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連續(xù)尿血是怎么回事

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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連續(xù)尿血可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、外傷等因素引起,可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除、止血處理等方式治療。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致尿血,常見于膀胱炎或尿道炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急尿痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。日常需多飲水促進(jìn)排尿,保持會(huì)陰清潔。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致尿血,常伴有劇烈腰痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。藥物可選擇排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等。建議每日飲水量保持在2000毫升以上。

3、腎炎

腎小球腎炎可能引起血尿,多伴隨蛋白尿和水腫。需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型。治療包括糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、降壓藥如纈沙坦膠囊等?;颊咝柘拗剖雏}攝入。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤可能表現(xiàn)為無痛性血尿。需通過膀胱鏡或CT檢查確診。早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或腎部分切除術(shù)。晚期可能需要根治性膀胱切除術(shù)配合化療。

5、外傷

腰部或下腹部外傷可能導(dǎo)致腎臟或膀胱損傷出血。輕度損傷可臥床休息觀察,嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)。止血藥物如氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等可輔助治療?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

出現(xiàn)連續(xù)尿血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常應(yīng)注意觀察尿液顏色變化,記錄出血頻率和伴隨癥狀。治療期間保持充足休息,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。女性患者需注意經(jīng)期與血尿的鑒別。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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