手指關(guān)節(jié)變粗可能由關(guān)節(jié)退行性變、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
一、關(guān)節(jié)退行性變
關(guān)節(jié)退行性變通常與年齡增長有關(guān),關(guān)節(jié)軟骨長期磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄,骨質(zhì)增生可引發(fā)關(guān)節(jié)腫脹變形。患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限,日常應(yīng)注意減少手指負(fù)重活動(dòng),避免過度使用關(guān)節(jié)。物理治療如熱敷有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。
二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳因素或感染有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹和晨僵?;颊呖赡馨橛衅诤偷蜔岬劝Y狀,需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物。生物制劑如依那西普注射液也可用于控制炎癥,同時(shí)需配合關(guān)節(jié)保護(hù)措施。
三、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多因尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié),常表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅熱劇痛。患者可能伴有痛風(fēng)石形成,需限制高嘌呤食物攝入并增加飲水。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、別嘌醇片等藥物,日常需監(jiān)測尿酸水平。
四、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)骨折或韌帶損傷后關(guān)節(jié)面不平整引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)疼痛?;颊呖赡苡嘘P(guān)節(jié)不穩(wěn)感,急性期需固定制動(dòng)并配合冷敷?;謴?fù)期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,若關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理,日常應(yīng)避免重復(fù)性損傷動(dòng)作。
五、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎主要因關(guān)節(jié)軟骨退化及骨贅形成,多見于中老年人群,特征為關(guān)節(jié)壓痛和活動(dòng)時(shí)摩擦感。患者可能出現(xiàn)赫伯登結(jié)節(jié),治療包括遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等緩解癥狀。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉可改善潤滑,輔助進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)維持功能。
出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)變粗時(shí)應(yīng)盡早就診明確病因,日常注意保持手指適度活動(dòng)避免僵硬,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,均衡飲食控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作,定期復(fù)查觀察關(guān)節(jié)變化情況,若伴有劇痛或功能障礙需及時(shí)調(diào)整治療方案。