膝蓋紅腫可通過(guò)冷敷、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射等方式緩解。膝蓋紅腫可能與外傷、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、冷敷
膝蓋紅腫早期可采用冷敷減輕炎癥反應(yīng)。使用冰袋包裹毛巾后敷于患處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少滲出,緩解紅腫熱痛癥狀。注意避免凍傷皮膚,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。感染性紅腫需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。痛風(fēng)發(fā)作可選用秋水仙堿片。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,胃腸不適者應(yīng)配合護(hù)胃藥物。
3、物理治療
紅腫消退期可采用超短波、微波等深部熱療促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療能加速組織修復(fù),低頻脈沖電刺激有助于緩解肌肉痙攣。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,每次20-30分鐘,10次為一個(gè)療程。
4、穿刺抽液
關(guān)節(jié)腔大量積液時(shí)需在無(wú)菌條件下穿刺抽液,同時(shí)可注射玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。操作前需排除凝血功能障礙,術(shù)后保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí)。反復(fù)積液需進(jìn)一步檢查明確病因。
5、關(guān)節(jié)腔注射
頑固性炎癥可考慮關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素。每年注射不超過(guò)3-4次,多次注射可能損傷軟骨。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)48小時(shí),糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
膝蓋紅腫期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少爬樓梯、深蹲等負(fù)重活動(dòng)。飲食上控制高嘌呤食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。選擇平底軟底鞋行走,睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。若紅腫持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況??祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練維持肌肉力量。