一直咳嗽沒(méi)有痰可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流、慢性咽炎、支氣管哮喘等因素有關(guān)。長(zhǎng)期干咳可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、上呼吸道感染
病毒感染可能刺激咽喉黏膜引發(fā)干咳，常伴隨鼻塞或低熱?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草片止咳，配合連花清瘟膠囊抗病毒，咽痛明顯時(shí)可含服西瓜霜潤(rùn)喉片。感染期需多飲溫水，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。
2、過(guò)敏性咳嗽
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，使用氯雷他定片抗過(guò)敏，布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀。家長(zhǎng)需定期清洗床品，減少兒童接觸毛絨玩具。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管可能引發(fā)反射性咳嗽，平臥時(shí)癥狀加重。可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
4、慢性咽炎
長(zhǎng)期用嗓過(guò)度或煙酒刺激可能導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生，出現(xiàn)咽干、咽癢伴干咳?？捎勉y黃含片緩解不適，嚴(yán)重時(shí)霧化吸入吸入用布地奈德混懸液。教師等職業(yè)人群建議使用擴(kuò)音設(shè)備，戒煙并減少辛辣食物攝入。
5、支氣管哮喘
氣道慢性炎癥可能引起咳嗽變異性哮喘，夜間咳嗽明顯。需規(guī)范使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解急性發(fā)作，長(zhǎng)期控制可選用孟魯司特鈉咀嚼片。寒冷天氣外出應(yīng)佩戴口罩，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。
持續(xù)干咳超過(guò)2周或伴隨胸痛、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。日常保持居住環(huán)境清潔，使用加濕器維持50%左右濕度。飲食宜清淡，避免過(guò)甜過(guò)咸食物刺激咽喉。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善氣道敏感性，咳嗽發(fā)作期間暫緩體育鍛煉。