懷孕后心跳加速可能與激素水平變化、血容量增加、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或心臟疾病等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)孕激素和雌激素水平升高，會(huì)導(dǎo)致心率增快。這種生理性改變通常無(wú)需特殊處理，注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定即可。若伴隨胸悶或頭暈，建議監(jiān)測(cè)血壓和心電圖。
2、血容量增加
妊娠期血容量可增加超過(guò)40%，心臟負(fù)荷加重引起代償性心率加快。建議采取左側(cè)臥位休息，每日飲水量控制在2000毫升左右，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。如出現(xiàn)下肢水腫需排查妊娠高血壓。
3、貧血
缺鐵性貧血是孕婦常見(jiàn)并發(fā)癥，血紅蛋白低于110克/升時(shí)可導(dǎo)致組織缺氧、代償性心動(dòng)過(guò)速?？赏ㄟ^(guò)硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵分散片等補(bǔ)鐵藥物配合維生素C促進(jìn)吸收，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
妊娠期甲亢患者可能出現(xiàn)心悸、多汗、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能五項(xiàng)確診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，避免攝入海帶等高碘食物。
5、心臟疾病
原有心臟疾病如心律失常、心肌炎可能在妊娠期加重。典型表現(xiàn)包括夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，需通過(guò)心臟彩超和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估，必要時(shí)使用鹽酸拉貝洛爾片等妊娠B級(jí)藥物控制心率。
建議孕婦每日記錄靜息心率，避免攝入咖啡因和濃茶。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽，每周3-4次，每次不超過(guò)30分鐘。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨胸痛、暈厥，應(yīng)立即就診心內(nèi)科和產(chǎn)科。定期產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生反饋心率變化情況，妊娠中晚期可考慮佩戴便攜式心電監(jiān)測(cè)設(shè)備。