懷孕七個半月貧血可通過調整飲食、補充鐵劑、維生素B12和葉酸、適度運動、定期監(jiān)測等方式改善。貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求量增加、失血、遺傳等因素引起。
1、調整飲食
增加富含鐵的食物攝入有助于改善貧血。動物肝臟、瘦肉、蛋黃等動物性食物中的血紅素鐵吸收率較高。菠菜、黑木耳、紅棗等植物性食物含非血紅素鐵,搭配維生素C豐富的橙子、獼猴桃可促進吸收。避免與咖啡、濃茶同食,以免抑制鐵吸收。每日飲食應保證紅肉50-75克,動物血或肝臟每周1-2次。
2、補充鐵劑
硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑可快速提升血紅蛋白。鐵劑可能引起惡心、便秘等胃腸反應,建議餐后服用。服用鐵劑期間糞便會變黑屬正?,F(xiàn)象。避免與鈣劑、抗酸藥同服,間隔至少2小時。血紅蛋白低于100克每升時需在醫(yī)生指導下規(guī)范補鐵。
3、補充維生素
葉酸片、維生素B12注射液可輔助治療營養(yǎng)性貧血。葉酸缺乏會導致巨幼細胞性貧血,每日需補充0.4-0.8毫克。維生素B12缺乏常見于長期素食者,需肌注甲鈷胺注射液。復合維生素如愛樂維含有鐵和葉酸,適合孕期綜合補充。維生素C可促進鐵吸收,建議每日攝入100-200毫克。
4、適度運動
散步、孕婦瑜伽等低強度運動能促進血液循環(huán),改善組織供氧。每周運動3-5次,每次20-30分鐘,心率控制在每分鐘120次以下。避免劇烈運動或長時間站立。運動前后注意補充水分,出現(xiàn)頭暈、心悸應立即停止。臥床時抬高下肢有助于靜脈回流。
5、定期監(jiān)測
每2-4周復查血常規(guī),觀察血紅蛋白和紅細胞參數(shù)變化。重度貧血需監(jiān)測胎心胎動,警惕胎兒宮內(nèi)窘迫。血紅蛋白低于70克每升可能需輸血治療。分娩前應糾正貧血至血紅蛋白90克每升以上。產(chǎn)后42天復查血常規(guī),持續(xù)貧血需進一步排查病因。
孕期貧血需保證每日睡眠8-9小時,避免過度勞累。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。出現(xiàn)乏力加重、面色蒼白、心悸氣促應及時就醫(yī)。保持心情愉悅,避免焦慮情緒影響食欲。注意口腔衛(wèi)生,預防牙齦出血導致的鐵丟失。遵醫(yī)囑規(guī)范治療,多數(shù)貧血經(jīng)干預可有效改善。