產(chǎn)后腋下有硬塊可能與副乳增生、乳腺導管堵塞、淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、乳腺炎等因素有關。產(chǎn)后腋下硬塊通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或皮膚發(fā)紅，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、副乳增生
孕期激素變化可能刺激副乳腺體發(fā)育，形成腋下硬塊。表現(xiàn)為無痛性柔軟包塊，哺乳期可能增大?？赏ㄟ^熱敷緩解脹痛，哺乳后及時排空乳汁。若持續(xù)增大或疼痛明顯，需超聲檢查排除腫瘤。
2、乳腺導管堵塞
乳汁淤積導致導管阻塞時，腋下延伸的乳腺組織可能出現(xiàn)硬結(jié)。常伴局部發(fā)熱感，皮膚泛紅。建議調(diào)整哺乳姿勢，哺乳前溫敷并輕柔按摩，使用吸奶器輔助排乳?？勺襻t(yī)囑服用乳癖消片或蒲公英顆粒疏通乳絡。
3、淋巴結(jié)腫大
產(chǎn)后免疫力下降易引發(fā)腋窩淋巴結(jié)反應性增生，多為黃豆至蠶豆大小、可活動的硬結(jié)?？赡馨橥瑐?cè)乳房或上肢感染。需血常規(guī)檢查鑒別，細菌感染時可使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片。
4、皮脂腺囊腫
汗腺堵塞形成的囊腫在激素影響下可能增大，表現(xiàn)為邊界清楚的圓形硬塊。繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫熱痛。小囊腫無須處理，感染期可外用莫匹羅星軟膏，化膿后需門診切開引流。
5、乳腺炎
金黃色葡萄球菌感染引發(fā)的乳腺炎可能波及腋下淋巴組織，形成壓痛性硬塊。伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需靜脈注射青霉素鈉或頭孢曲松鈉，配合如意金黃散外敷。膿腫形成時需穿刺抽膿。
哺乳期需保持乳頭清潔，避免壓迫腋下區(qū)域。穿戴寬松哺乳內(nèi)衣，每2-3小時規(guī)律排乳。硬塊持續(xù)3天不緩解或伴發(fā)熱時，應立即乳腺外科就診。日?？娠嬘闷压⒉栎o助消炎，但忌自行擠壓或熱敷化膿性病灶。產(chǎn)后42天復查時應專項檢查腋下腫塊變化情況。