小兒扁桃體腫大可通過生活護理、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。扁桃體腫大可能與感染、免疫反應(yīng)、鄰近器官炎癥、過敏原刺激、遺傳易感性等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、發(fā)熱、呼吸不暢、睡眠打鼾等癥狀。

1、生活護理

保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解咽部干燥，使用加濕器將濕度維持在50%-60%。鼓勵患兒少量多次飲用溫開水或淡鹽水，每日飲水量不少于1000毫升。飲食選擇軟爛易吞咽的米粥、面條、蒸蛋等，避免辛辣、油炸或過冷過熱食物。家長需監(jiān)督患兒每日用生理鹽水漱口3-4次，減少口腔細菌滋生。保證充足睡眠時間，3-6歲兒童每日睡眠需達到10-13小時。

2、藥物治療

細菌感染引起的扁桃體腫大可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等抗生素。針對發(fā)熱癥狀可使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤?。局部緩解可用?fù)方氯己定含漱液或開喉劍噴霧劑。過敏因素導(dǎo)致的可配合氯雷他定糖漿。用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，嚴禁自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

急性期可采用冷敷減輕腫脹，將冰袋包裹毛巾后貼敷下頜角處，每次5-8分鐘，間隔2小時重復(fù)。慢性期改用40℃左右溫?zé)崦硗夥箢i部，促進局部血液循環(huán)。超聲霧化吸入治療可緩解黏膜水腫，常用生理鹽水5毫升加地塞米松注射液1毫克，每日1-2次。較大兒童可嘗試低頻脈沖電刺激治療，但需專業(yè)人員操作。

4、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱證可用銀翹解毒顆粒聯(lián)合小兒咽扁顆粒，痰瘀互結(jié)證適用藍芩口服液。外治法包括耳尖放血或少商穴點刺出血，需由中醫(yī)師操作。日常可飲用羅漢果胖大海茶，取羅漢果1/4個加胖大海2枚沸水沖泡。推拿手法如清天河水300次、揉合谷穴200次，家長需在專業(yè)人員指導(dǎo)下學(xué)習(xí)。體質(zhì)調(diào)理期間忌食生冷瓜果及肥甘厚味。

5、手術(shù)治療

對于每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停的患兒，可考慮扁桃體等離子切除術(shù)或低溫射頻消融術(shù)。術(shù)前需完善凝血功能、心電圖等檢查，全麻手術(shù)時間通常30-50分鐘。術(shù)后24小時內(nèi)禁食，48小時后逐步過渡到冷流質(zhì)飲食。創(chuàng)面白膜脫落期約7-10天，此期間避免劇烈運動。家長應(yīng)注意觀察是否有出血、持續(xù)高熱等并發(fā)癥。

日常需保持規(guī)律作息與適度運動，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食注意補充維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果，優(yōu)質(zhì)蛋白可選擇魚肉、豆腐等易消化食材。每年接種流感疫苗可降低呼吸道感染概率。若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難或頸部淋巴結(jié)迅速增大，應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期每月復(fù)查咽喉部情況，避免發(fā)展為慢性病灶。