幽門螺旋桿菌感染可能與口臭有關(guān)。幽門螺旋桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要致病菌，其代謝產(chǎn)物及引發(fā)的胃部炎癥可能通過反流或血液循環(huán)影響口腔環(huán)境，導(dǎo)致口臭。
幽門螺旋桿菌在胃內(nèi)定植后，會分解尿素產(chǎn)生氨和二氧化碳，氨氣可能通過胃食管反流進入口腔，直接產(chǎn)生異味。同時，該菌引發(fā)的慢性胃炎或胃潰瘍可能導(dǎo)致胃排空延遲，食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生硫化物，這些物質(zhì)反流至口腔后形成口臭。部分患者還可能因幽門螺旋桿菌感染繼發(fā)牙周疾病，進一步加重口腔異味。
少數(shù)情況下，口臭可能與其他因素相關(guān)?？谇恍l(wèi)生不良、齲齒、牙周炎等局部問題占口臭原因的絕大多數(shù)。鼻竇炎、扁桃體結(jié)石等耳鼻喉疾病，或糖尿病酮癥酸中毒等全身性疾病也可能導(dǎo)致特殊氣味的口臭。幽門螺旋桿菌感染者的口臭通常伴隨上腹隱痛、噯氣、反酸等消化道癥狀，若無這些表現(xiàn)則需優(yōu)先排查口腔或呼吸道病因。
若長期存在口臭且伴隨胃腸不適，建議進行碳13或碳14呼氣試驗檢測幽門螺旋桿菌。確診感染者需規(guī)范使用四聯(lián)療法根除細菌，同時加強口腔清潔，定期潔牙。日常飲食應(yīng)避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，餐后漱口以減少胃酸反流對口腔的影響。