2歲寶寶發(fā)燒咳嗽厲害到吐可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、保持呼吸道通暢、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解?？赡芘c呼吸道感染、胃腸功能紊亂、過(guò)敏反應(yīng)、肺炎、支氣管炎等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮使用退熱貼，同時(shí)減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)。若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)寒戰(zhàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、調(diào)整飲食
嘔吐后需暫停進(jìn)食1-2小時(shí)，之后給予少量溫開(kāi)水觀察耐受情況?？芍鸩教砑用诇?、蘋(píng)果泥等易消化食物，避免油膩、甜食及冷飲。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋。每次喂養(yǎng)量減少至平時(shí)的1/3，增加喂養(yǎng)頻次至每日6-8次。
3、保持呼吸道通暢
將寶寶頭部墊高15-30度側(cè)臥，使用生理鹽水鼻噴劑清理鼻腔分泌物?？人詣×視r(shí)可豎抱拍背幫助排痰，拍背時(shí)手掌呈空心狀，由下向上輕叩背部。夜間可使用加濕器維持50%-60%濕度，避免干燥空氣刺激呼吸道。
4、補(bǔ)充水分
每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液，24小時(shí)總量按50毫升/公斤體重計(jì)算?？山惶娼o予稀釋后的蘋(píng)果汁或米湯，觀察尿量應(yīng)保持每4-6小時(shí)排尿一次。若出現(xiàn)口唇干裂、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，病毒感染可選用小兒豉翹清熱顆粒。咳嗽劇烈可用氨溴特羅口服溶液，發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度可服用布洛芬混懸滴劑。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，禁止自行調(diào)整用藥方案。
家長(zhǎng)需每日記錄體溫變化、嘔吐次數(shù)及精神狀態(tài)，避免使用鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰反射。保持居室空氣清新，溫度維持在24-26攝氏度?；謴?fù)期應(yīng)繼續(xù)清淡飲食1-2周，逐漸增加蛋白質(zhì)攝入。若出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡、拒食或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)，須立即前往兒科急診。注意隔離防護(hù)，避免與其他兒童密切接觸，患兒用品需每日煮沸消毒。