幼兒急疹的血常規(guī)特點通常表現(xiàn)為白細(xì)胞計數(shù)正?；蜉p度減少，淋巴細(xì)胞比例相對增高。幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型感染導(dǎo)致，屬于嬰幼兒常見急性發(fā)熱出疹性疾病。
1、白細(xì)胞變化
幼兒急疹患兒外周血白細(xì)胞總數(shù)多在正常范圍或呈現(xiàn)輕度下降，部分病例可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少。這與病毒感染抑制骨髓造血功能有關(guān)，通常發(fā)熱初期白細(xì)胞計數(shù)可能正常，隨著病程進(jìn)展逐漸降低，發(fā)熱消退后逐漸恢復(fù)。血常規(guī)檢查可見中性粒細(xì)胞比例下降，淋巴細(xì)胞比例相對增高。
2、淋巴細(xì)胞增高
淋巴細(xì)胞比例增高是幼兒急疹的典型表現(xiàn)，多數(shù)患兒淋巴細(xì)胞比例超過50%，部分可達(dá)70%以上。這種變化與病毒特異性激活T淋巴細(xì)胞免疫應(yīng)答相關(guān)，屬于機(jī)體對病毒感染的正常免疫反應(yīng)。淋巴細(xì)胞以成熟小淋巴細(xì)胞為主，異型淋巴細(xì)胞比例通常不超過10%。
3、血小板變化
幼兒急疹患兒血小板計數(shù)多數(shù)在正常范圍，少數(shù)可能出現(xiàn)輕度血小板減少。血小板減少通常為一過性，與病毒感染導(dǎo)致血小板破壞增加或生成減少有關(guān)。若血小板計數(shù)明顯降低，需警惕合并其他血液系統(tǒng)疾病可能。
4、血紅蛋白水平
血紅蛋白和紅細(xì)胞參數(shù)通常無明顯變化，貧血表現(xiàn)少見。若患兒存在基礎(chǔ)營養(yǎng)缺乏或慢性疾病，可能合并輕度貧血，但非幼兒急疹直接導(dǎo)致。紅細(xì)胞沉降率多數(shù)正?；蜉p度增快，C反應(yīng)蛋白通常不升高或僅輕微升高。
5、其他指標(biāo)
部分患兒可能出現(xiàn)單核細(xì)胞比例輕度增高，嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞通常正常。血清轉(zhuǎn)氨酶可有輕度升高，但多為一過性肝功能異常。在出疹期進(jìn)行血常規(guī)檢查，可見上述改變更為明顯，熱退疹出后血象逐漸恢復(fù)正常。
幼兒急疹患兒血常規(guī)檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，典型病例無須特殊治療，以對癥支持為主。家長應(yīng)注意保持患兒充足休息，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，避免抓撓皮疹。如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、拒食等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查血常規(guī)并排除其他疾病可能。皮疹消退后1-2周可復(fù)查血常規(guī)觀察恢復(fù)情況。