感冒后出現(xiàn)低燒通常與病毒感染引發(fā)的免疫反應(yīng)有關(guān)。感冒主要由鼻病毒、冠狀病毒等病原體侵入上呼吸道引起,當(dāng)免疫系統(tǒng)識(shí)別并清除病毒時(shí),會(huì)釋放炎癥介質(zhì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,從而出現(xiàn)低熱現(xiàn)象。
1、病毒感染
感冒多由鼻病毒、腺病毒等感染上呼吸道黏膜導(dǎo)致。病毒復(fù)制過程中會(huì)刺激免疫細(xì)胞釋放白細(xì)胞介素等致熱原,作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)定點(diǎn)上移。此時(shí)可表現(xiàn)為體溫37.3-38攝氏度的低燒,伴有鼻塞、咽痛等癥狀。臨床常用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物抑制病毒復(fù)制,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、炎癥反應(yīng)激活
病原體入侵后會(huì)激活中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞,這些細(xì)胞釋放腫瘤壞死因子、前列腺素E2等炎癥因子,直接刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。該過程屬于機(jī)體正常防御機(jī)制,通常持續(xù)1-3天。若出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛可配合物理降溫,避免擅自服用阿司匹林腸溶片等退熱藥掩蓋病情。
3、繼發(fā)細(xì)菌感染
當(dāng)感冒病程超過3天仍持續(xù)低燒,可能合并細(xì)菌性鼻竇炎或中耳炎。細(xì)菌毒素會(huì)加重炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫波動(dòng)在37.5-38.5攝氏度。此時(shí)需就醫(yī)排查,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。自行濫用藥物可能延誤診治。
4、體質(zhì)因素
兒童、老年人或免疫力低下者感冒后更易出現(xiàn)明顯發(fā)熱。因其免疫系統(tǒng)應(yīng)答較強(qiáng)或調(diào)節(jié)能力較弱,體溫上升幅度雖不大但持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。建議這類人群感冒期間加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,適當(dāng)飲用淡鹽水維持電解質(zhì)平衡。
5、環(huán)境溫度影響
感冒時(shí)若處于密閉高溫環(huán)境,可能因散熱障礙導(dǎo)致體溫輕度升高。這種情況多為暫時(shí)性,通過保持室內(nèi)通風(fēng)、減少衣物覆蓋即可緩解。需注意與病理性發(fā)熱鑒別,避免將中暑等狀況誤判為感冒癥狀。
感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物。體溫未超過38.5攝氏度時(shí)優(yōu)先采用溫水擦浴物理降溫,避免過度包裹。若低燒持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等癥狀,須立即就醫(yī)排除肺炎等并發(fā)癥。日常注意佩戴口罩、勤洗手等防護(hù)措施,減少感冒發(fā)生概率。