手大拇指外翻可通過佩戴矯形器、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。手大拇指外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、關(guān)節(jié)炎、外傷、韌帶松弛等原因引起。
1、佩戴矯形器
早期輕度手大拇指外翻可通過佩戴矯形器矯正。矯形器能固定拇指位置，減輕關(guān)節(jié)壓力，適合因穿鞋不當(dāng)或韌帶松弛導(dǎo)致的畸形。需每日佩戴8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)使用。矯形器分為夜間固定型和日?；顒?dòng)型，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
2、物理治療
物理治療包括超聲波、電刺激和手法按摩。超聲波能緩解關(guān)節(jié)炎癥，電刺激可增強(qiáng)周圍肌肉力量，手法按摩幫助改善韌帶彈性。每周治療2-3次，配合矯形器使用效果更佳。物理治療適用于關(guān)節(jié)炎或外傷后的康復(fù)階段。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。合并滑膜炎者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。藥物僅緩解癥狀，無法根治畸形，需配合其他治療方式。
4、手術(shù)治療
重度畸形或保守治療無效時(shí)需行截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。截骨術(shù)通過重塑骨骼角度矯正畸形，融合術(shù)適用于關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者。術(shù)后需石膏固定4-6周，康復(fù)期配合功能鍛煉。手術(shù)能徹底矯正畸形但存在感染、骨不連等風(fēng)險(xiǎn)。
5、日常護(hù)理
選擇鞋頭寬松的平底鞋，避免高跟鞋和尖頭鞋。每日進(jìn)行拇指外展?fàn)坷?xùn)練，用橡皮筋做抗阻練習(xí)。熱敷可緩解關(guān)節(jié)僵硬，每次15-20分鐘?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，補(bǔ)充鈣和維生素D增強(qiáng)骨密度。
手大拇指外翻患者應(yīng)避免長期拇指內(nèi)收動(dòng)作如長時(shí)間握筆、使用手機(jī)等。建議選擇硬度適中的鞋墊分散壓力，定期檢查足部力線。急性疼痛期可冷敷10分鐘緩解腫脹，慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若畸形持續(xù)加重或影響行走，應(yīng)及時(shí)至骨科或手足外科就診評(píng)估手術(shù)指征。