臨近預產(chǎn)期白帶增多可能與激素水平變化、宮頸黏液栓脫落、陰道菌群失調(diào)、胎膜早破、生殖道感染等因素有關(guān)，可通過保持清潔、觀察性狀、調(diào)整飲食、定期產(chǎn)檢、藥物治療等方式干預。

1、激素水平變化

妊娠晚期雌激素分泌增加會刺激宮頸和陰道黏膜分泌更多黏液，屬于生理性改變。表現(xiàn)為白帶量增多但質(zhì)地清亮無異味，無須特殊處理，建議每日用溫水清洗會陰并更換純棉內(nèi)褲。

2、宮頸黏液栓脫落

分娩前宮頸軟化擴張可能導致黏液栓排出，表現(xiàn)為黏稠膠凍狀分泌物帶血絲。這是臨產(chǎn)征兆之一，需密切觀察是否伴隨規(guī)律宮縮。若出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。

3、陰道菌群失調(diào)

孕期免疫力下降易引發(fā)細菌性陰道病，白帶呈灰白色伴魚腥味?？赡芘c頻繁沖洗或抗生素使用有關(guān)，需避免抓撓。醫(yī)生可能開具甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠。

4、胎膜早破

突然出現(xiàn)大量稀薄水樣分泌物需警惕胎膜破裂，可能伴隨體溫升高。禁止自行使用衛(wèi)生棉條，應(yīng)平臥墊高臀部并及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過pH試紙檢測和超聲評估羊水量。

5、生殖道感染

念珠菌感染會導致豆渣樣白帶伴外陰瘙癢，可能與血糖控制不佳有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，妊娠期禁用口服抗真菌藥物。衣原體感染則需阿奇霉素顆粒治療。

建議穿著透氣衣物避免會陰潮濕，每日飲水不少于2000毫升。出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物、發(fā)熱或腹痛時須急診處理。臨近預產(chǎn)期需每周進行胎心監(jiān)護和B族鏈球菌篩查，避免盆浴和性生活。記錄分泌物性狀變化并及時與產(chǎn)科醫(yī)生溝通，必要時進行陰道分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗。