小孩肚子一陣一陣痛可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸道寄生蟲感染、急性闌尾炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物治療、驅(qū)蟲治療、手術(shù)切除等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、飲食不當(dāng)
小孩進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致陣發(fā)性腹痛,常伴有腹瀉或嘔吐。家長(zhǎng)需暫停給孩子食用可疑食物,少量多次喂溫水,用溫?zé)崦矸笤诟共烤徑獐d攣。若癥狀持續(xù)超過6小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、胃腸功能紊亂
受涼或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為間歇性臍周疼痛,排便后多可緩解。建議家長(zhǎng)幫助孩子順時(shí)針按摩腹部,服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或口服顛茄口服液解痙。注意腹部保暖,避免暴飲暴食。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎
呼吸道感染后可能繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為右下腹陣發(fā)性絞痛,可能伴有低熱。需就醫(yī)進(jìn)行B超檢查,確診后可口服頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子臥床休息,進(jìn)食流質(zhì)飲食。
4、腸道寄生蟲感染
蛔蟲等寄生蟲活動(dòng)時(shí)可引發(fā)臍周陣痛,夜間癥狀明顯,可能伴隨磨牙、食欲異常。確診后需服用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲,腹痛嚴(yán)重時(shí)可用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。家長(zhǎng)要督促孩子飯前便后洗手,避免進(jìn)食未洗凈的瓜果。
5、急性闌尾炎
初期表現(xiàn)為上腹或臍周陣發(fā)性疼痛,后轉(zhuǎn)移至右下腹持續(xù)劇痛,伴有發(fā)熱、嘔吐。需急診行闌尾超聲檢查,確診后應(yīng)手術(shù)切除,可選用腹腔鏡闌尾切除術(shù)。術(shù)后遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染,逐步恢復(fù)飲食。
日常需培養(yǎng)孩子規(guī)律飲食習(xí)慣,避免空腹進(jìn)食刺激性食物,注意飲食衛(wèi)生。腹痛發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。建議每半年進(jìn)行一次寄生蟲篩查,傳染病流行季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所。若腹痛反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)到兒科或消化內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、腹部超聲等檢查。