月經(jīng)血色發(fā)黑可能與經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、經(jīng)血氧化
經(jīng)血接觸空氣后氧化變黑屬于正?，F(xiàn)象，尤其常見于月經(jīng)量少或經(jīng)期后期。此時經(jīng)血流動緩慢，在陰道內(nèi)停留時間延長，血紅蛋白中的鐵元素被氧化成高鐵血紅蛋白，導(dǎo)致顏色加深。無須特殊處理，注意保持會陰清潔即可。
2、宮寒
中醫(yī)認為寒凝血瘀會導(dǎo)致經(jīng)血顏色暗沉，常伴隨痛經(jīng)、血塊增多等癥狀?？赡芘c長期受涼、貪食生冷有關(guān)。建議用暖水袋熱敷下腹部，飲用紅糖姜茶等溫性飲品，避免經(jīng)期淋雨或游泳。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會導(dǎo)致孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜脫落不完全，陳舊血液積聚后顏色變深。可能伴有月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。需檢查性激素六項，遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、優(yōu)思明等藥物調(diào)節(jié)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，陳舊血液在宮腔滯留氧化。典型癥狀為進行性痛經(jīng)、性交疼痛。可通過腹腔鏡手術(shù)切除病灶，或遵醫(yī)囑使用醋酸亮丙瑞林緩釋微球等藥物抑制內(nèi)膜生長。
5、慢性子宮內(nèi)膜炎
炎癥反應(yīng)使子宮內(nèi)膜充血水腫，經(jīng)血混合炎性分泌物呈現(xiàn)黑褐色?？赡馨殡S下腹墜痛、白帶異味。需做宮腔鏡檢查，遵醫(yī)囑服用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等抗生素治療。
日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖，避免劇烈運動或重體力勞動，選擇透氣性好的衛(wèi)生用品并勤更換。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物，適量飲用玫瑰花茶有助于活血化瘀。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個月以上或伴隨嚴重痛經(jīng)，建議及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。