長期避孕藥和緊急避孕藥在作用機制、使用時機及適用人群等方面存在明顯差異。長期避孕藥主要通過抑制排卵實現(xiàn)規(guī)律避孕,緊急避孕藥則用于事后緊急阻斷受孕。
長期避孕藥需每日固定時間服用,通過穩(wěn)定釋放雌激素和孕激素抑制卵巢排卵,同時使宮頸黏液變稠阻止精子穿透,子宮內(nèi)膜變薄阻礙受精卵著床。常見藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片,適合有長期避孕需求的健康女性,需連續(xù)服用21天后停藥7天。緊急避孕藥含大劑量左炔諾孕酮或烏利司他,通過延遲排卵、干擾受精或阻止著床發(fā)揮作用,需在無保護性行為后72-120小時內(nèi)服用,如左炔諾孕酮片、米非司酮片,但不宜作為常規(guī)避孕手段。
長期避孕藥可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、緩解痛經(jīng),但可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用,需定期體檢。緊急避孕藥易引起惡心、月經(jīng)紊亂,多次使用會導致避孕失敗率上升。存在血栓風險、肝病、乳腺癌者禁用長期避孕藥,緊急避孕藥對肥胖女性效果可能降低。兩者均不能預防性傳播疾病。
建議根據(jù)避孕需求選擇合適藥物,長期避孕藥需嚴格遵醫(yī)囑定期服用,緊急避孕藥僅限應急使用。所有避孕藥使用前應排除妊娠可能,服藥期間出現(xiàn)異常出血或嚴重不適需及時就醫(yī)。結(jié)合避孕套使用可提升防護效果,無生育計劃者可考慮宮內(nèi)節(jié)育器等長效措施。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于減少藥物副作用,每年進行婦科檢查評估避孕方式適應性。