經(jīng)常摳鼻子很干有血絲可能由鼻腔黏膜損傷、環(huán)境干燥、過敏性鼻炎、鼻前庭炎、維生素缺乏等原因引起,可通過局部保濕、環(huán)境加濕、藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、就醫(yī)檢查等方式改善。
一、鼻腔黏膜損傷
反復(fù)摳挖鼻腔會直接損傷脆弱的鼻黏膜毛細(xì)血管,導(dǎo)致機(jī)械性破損出血。伴隨鼻腔干燥時黏膜彈性下降更易撕裂,表現(xiàn)為少量血絲混合分泌物。需要停止摳鼻行為,用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,若出血不止可用無菌棉球輕壓鼻翼。
二、環(huán)境干燥
長期處于空調(diào)房或干燥氣候會導(dǎo)致鼻腔水分蒸發(fā)過快,黏膜腺體分泌減少形成干痂,用力擤鼻或摳挖時帶出血絲。建議室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前用溫毛巾熱敷鼻部,鼻腔涂抹少量凡士林或醫(yī)用液體敷料保護(hù)黏膜。
三、過敏性鼻炎
過敏原持續(xù)刺激引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫且脆性增加,患者因鼻癢頻繁揉鼻摳挖,伴隨陣發(fā)噴嚏和清水樣涕??勺襻t(yī)囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑抑制過敏反應(yīng),口服氯雷他定片緩解鼻癢,配合鼻腔沖洗清除過敏原。
四、鼻前庭炎
鼻前庭區(qū)毛囊感染形成膿皰,破潰后結(jié)痂引發(fā)異物感,反復(fù)摳抓導(dǎo)致痂皮脫落出血,伴隨局部紅腫疼痛。需涂抹莫匹羅星軟膏控制細(xì)菌感染,嚴(yán)重時口服阿莫西林克拉維酸鉀片,每日用碘伏棉簽消毒創(chuàng)面預(yù)防繼發(fā)感染。
五、維生素缺乏
長期維生素C或維生素K攝入不足會影響膠原蛋白合成和凝血因子生成,導(dǎo)致血管脆性增加和凝血功能障礙,輕微刺激即引起黏膜下出血。應(yīng)增加鮮棗獼猴桃等富含維C食物,多食用菠菜西蘭花等深綠色蔬菜,必要時補(bǔ)充維生素C片和維生素K片。
日常需保持室內(nèi)空氣濕潤,避免用力擤鼻或使用指甲摳挖鼻腔,可定期用生理性海水噴霧維護(hù)鼻腔濕潤狀態(tài)。若持續(xù)出血伴鼻痛、膿性分泌物或呼吸不暢,應(yīng)及時進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查排除鼻腔結(jié)構(gòu)異常,同時檢測凝血功能評估全身性因素,過敏體質(zhì)者需進(jìn)行過敏原篩查并規(guī)范用藥控制炎癥反應(yīng)。