骨折不痛了可能說明骨折部位開始愈合,也可能與神經(jīng)損傷或止痛藥物使用有關(guān)。骨折愈合過程中疼痛減輕是正?,F(xiàn)象,但需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷愈合情況。
骨折后疼痛減輕可能與骨折端初步穩(wěn)定有關(guān)。骨折初期因局部出血、炎癥反應(yīng)及骨膜牽拉會產(chǎn)生劇烈疼痛,隨著血腫機(jī)化、纖維連接形成,疼痛會逐漸緩解。骨折后2-3周進(jìn)入軟骨痂形成期,此時斷端相對穩(wěn)定,疼痛明顯減輕。但疼痛消失不能作為骨折愈合的唯一標(biāo)準(zhǔn),需通過X線確認(rèn)骨痂生長情況。
部分特殊情況下疼痛消失需警惕異常愈合。當(dāng)骨折伴有周圍神經(jīng)損傷時,可能因感覺神經(jīng)傳導(dǎo)中斷導(dǎo)致痛覺缺失。長期使用強(qiáng)效止痛藥也可能掩蓋疼痛癥狀。若骨折處存在異?;顒踊蚣訇P(guān)節(jié)形成,雖然疼痛減輕但實(shí)際未達(dá)到解剖愈合。開放性骨折繼發(fā)感染時,組織壞死可能導(dǎo)致疼痛暫時緩解。
骨折患者應(yīng)定期復(fù)查X線片監(jiān)測愈合進(jìn)度,避免過早負(fù)重活動。保持均衡飲食,每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等量乳制品,適量攝入瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。如發(fā)現(xiàn)患肢再次腫脹、皮溫升高或出現(xiàn)異常響聲,應(yīng)立即就醫(yī)排查延遲愈合或內(nèi)固定失效等情況。