兒童夜間鼻出血可通過壓迫止血、冷敷鼻梁、調(diào)整睡姿、保持濕潤、就醫(yī)檢查等方式處理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、凝血功能障礙、鼻中隔偏曲等原因引起。
1、壓迫止血
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)5-10分鐘,身體稍前傾避免血液倒流。若出血量較大,可用無菌棉球蘸取少量生理鹽水填塞鼻腔。禁止仰頭或平躺,防止血液?jiǎn)苋霘夤堋?/p>
2、冷敷鼻梁
用毛巾包裹冰袋敷于鼻根及前額,低溫能使血管收縮減少出血。每次冷敷不超過15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。注意避免凍傷皮膚,嬰幼兒需家長(zhǎng)全程監(jiān)護(hù)操作。
3、調(diào)整睡姿
睡眠時(shí)墊高頭部30度,選擇側(cè)臥位減少鼻腔血管壓力。保持臥室濕度在50%-60%,冬季可使用加濕器。避免被子覆蓋口鼻導(dǎo)致呼吸干燥。
4、保持濕潤
每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔2-3次,睡前涂抹少量凡士林保護(hù)黏膜。飲食中增加維生素C和維生素K含量高的食物,如獼猴桃、菠菜等。
5、就醫(yī)檢查
若出血反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過20分鐘,需排查血液病、鼻咽部腫瘤等疾病。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼、鼻腔填塞或電凝止血。凝血功能異常者需完善血小板計(jì)數(shù)、凝血四項(xiàng)檢測(cè)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期修剪兒童指甲防止挖鼻損傷,避免接觸二手煙等刺激性氣體。秋冬季可每日用溫水蒸汽熏鼻1-2次,保持鼻腔黏膜濕潤。記錄出血頻率和誘因,復(fù)發(fā)性鼻出血需耳鼻喉科??齐S訪。日常注意補(bǔ)充水分,劇烈運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔鼻腔分泌物。