小孩子肚子疼發(fā)燒可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、細(xì)菌性痢疾、腸套疊等原因引起,可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范處理。
1、胃腸型感冒
胃腸型感冒多由病毒感染引起,孩子可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。家長需注意讓孩子多休息,適當(dāng)補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽。若體溫超過38.5攝氏度,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷?,配合物理降溫。飲食上選擇米湯、面條等易消化食物。
2、急性胃腸炎
急性胃腸炎常因飲食不潔導(dǎo)致病原體感染,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴發(fā)熱、腹瀉。家長應(yīng)暫停給孩子食用乳制品和高脂食物,少量多次補(bǔ)充電解質(zhì)水。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴(yán)重脫水時需靜脈補(bǔ)液治療。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎
腸系膜淋巴結(jié)炎多見于呼吸道感染后,孩子會出現(xiàn)持續(xù)性臍周疼痛和低熱。家長可用溫?zé)崦斫o孩子腹部熱敷緩解疼痛,醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動。
4、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起,癥狀包括高熱、腹痛、膿血便。家長需嚴(yán)格處理患兒排泄物并做好手部清潔。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物,發(fā)熱期間可配合使用退熱貼物理降溫。
5、腸套疊
腸套疊屬于急腹癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便伴發(fā)熱。家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀須立即送醫(yī),早期可通過空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重者需行腸套疊復(fù)位術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑禁食,逐步過渡到流質(zhì)飲食,使用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染。
家長應(yīng)注意觀察孩子腹痛部位、發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀,記錄嘔吐物或大便性狀。發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng),每4小時測量體溫,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位輔助降溫。飲食選擇米粥、蘋果泥等低渣食物,避免生冷油膩。若孩子出現(xiàn)精神萎靡、持續(xù)高熱或血便,須立即急診處理。恢復(fù)期注意腹部保暖,逐步增加活動量。