排卵期同房未受孕可能由精子質(zhì)量異常、卵子發(fā)育不良、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜容受性差、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。建議通過婦科檢查、激素檢測、超聲監(jiān)測等方式明確原因。
1、精子質(zhì)量異常
男性精子數(shù)量少、活力低或畸形率高會影響受精概率。長期吸煙酗酒、高溫環(huán)境、精索靜脈曲張等因素可能導(dǎo)致精子質(zhì)量下降?？赏ㄟ^精液常規(guī)檢查評估，必要時需進(jìn)行抗氧化治療或手術(shù)矯正。
2、卵子發(fā)育不良
多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病會導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙或排卵異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、基礎(chǔ)體溫曲線異常。需通過性激素六項和超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，必要時使用促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬膠囊。
3、輸卵管堵塞
盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥或既往手術(shù)史可能引發(fā)輸卵管粘連或積水，阻礙精卵結(jié)合。常伴有下腹墜痛、異常陰道分泌物?？赏ㄟ^輸卵管造影確診，輕度粘連可行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通。
4、子宮內(nèi)膜容受性差
黃體功能不足、子宮內(nèi)膜炎或內(nèi)膜息肉會影響胚胎著床。表現(xiàn)為黃體期縮短、經(jīng)量異常。需在月經(jīng)周期特定時段進(jìn)行內(nèi)膜活檢，補充黃體酮軟膠囊或行宮腔鏡息肉切除術(shù)。
5、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等會干擾排卵和著床?？赡馨殡S脫發(fā)、溢乳等癥狀。需檢測甲狀腺激素和泌乳素水平，使用左甲狀腺素鈉片或甲磺酸溴隱亭片調(diào)節(jié)。
備孕期間建議雙方保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。女性可每日監(jiān)測基礎(chǔ)體溫并記錄月經(jīng)周期，男性應(yīng)避免穿緊身褲和長時間泡溫泉。飲食上多攝入富含鋅的海產(chǎn)品、維生素E的堅果類食物，少食加工食品。每周進(jìn)行3-5次中等強度運動如快走或游泳，但需避免劇烈運動。若嘗試6個月未孕，建議夫妻共同到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評估，根據(jù)醫(yī)生建議選擇人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。