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一根手指突然腫脹疼痛是怎么回事

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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一根手指突然腫脹疼痛可能與外傷、感染、痛風性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等原因有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

一、外傷

手指受到擠壓、撞擊或扭傷等外力作用,可能導致局部軟組織損傷、毛細血管破裂出血,從而引發(fā)突發(fā)性腫脹和疼痛,常伴有皮膚瘀青。這種情況通常無須特殊藥物治療,急性期可進行冷敷以減少滲出和腫脹,后期可熱敷促進血液循環(huán)。注意保持手指休息,避免繼續(xù)活動加重損傷,腫脹一般會在數天至一周內逐漸消退。

二、感染

手指皮膚破損后,細菌如金黃色葡萄球菌等侵入,可引起甲溝炎、化膿性指頭炎等感染性疾病,導致手指紅、腫、熱、痛,嚴重時可能形成膿腫。這與局部防御屏障受損有關。治療需在醫(yī)生指導下進行抗感染治療,例如遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏局部涂抹,或口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。若已形成膿腫,可能需要進行切開引流手術。

三、痛風性關節(jié)炎

體內嘌呤代謝紊亂導致血尿酸水平升高,尿酸鹽結晶沉積在手指關節(jié)及周圍軟組織,可引發(fā)急性炎癥反應,表現為單個手指關節(jié)突發(fā)劇烈疼痛、腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)亮。這與高嘌呤飲食、飲酒等因素有關。急性發(fā)作期可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片,或秋水仙堿片來控制炎癥和疼痛。平時需控制飲食,減少海鮮、動物內臟等高嘌呤食物攝入。

四、骨關節(jié)炎

手指關節(jié)的軟骨因年齡增長、勞損等因素發(fā)生退行性變,關節(jié)邊緣骨質增生,可能在活動或受涼后誘發(fā)局部炎癥,導致單個手指關節(jié)出現腫脹和疼痛,常伴有晨僵和活動受限。治療目標在于緩解癥狀和改善功能,可遵醫(yī)囑使用外用消炎鎮(zhèn)痛藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,或口服塞來昔布膠囊。配合關節(jié)保護、適當活動和物理治療有助于延緩病情進展。

五、類風濕關節(jié)炎

這是一種自身免疫性疾病,免疫系統錯誤攻擊自身關節(jié)滑膜,引發(fā)滑膜炎,可導致手指關節(jié)對稱性或非對稱性腫脹、疼痛和晨僵,癥狀可能突然出現。這與遺傳、感染等多種因素相關。確診后需在風濕免疫科醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,常用藥物包括改善病情的抗風濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片,以及生物制劑等,以控制病情活動,防止關節(jié)畸形。

當出現一根手指突然腫脹疼痛時,首先應讓手指充分休息,避免提重物或過度活動。在腫脹初期可以進行冷敷,每次15-20分鐘,有助于減輕炎癥和疼痛。注意觀察腫脹疼痛的變化情況,如果癥狀在休息后未見好轉,甚至出現疼痛加劇、皮膚破潰流膿、發(fā)熱或累及其他關節(jié),應及時前往醫(yī)院就診,明確診斷。日常應注意手部保暖,避免接觸冷水,從事手工勞動時做好防護。飲食上保持均衡,避免過量攝入高嘌呤食物,多喝水促進代謝。規(guī)律作息,適度鍛煉,增強身體免疫力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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