老人腦血栓通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。腦血栓屬于缺血性腦卒中,主要由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓或房顫導(dǎo)致血栓堵塞腦血管引起。
腦血栓的治療效果與血栓部位、面積及就醫(yī)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓治療可溶解血栓,恢復(fù)血流,常用藥物包括注射用阿替普酶、尿激酶注射液等。錯(cuò)過溶栓時(shí)間窗的患者需使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物防止血栓擴(kuò)大,配合丁苯酞軟膠囊改善腦側(cè)支循環(huán)。部分患者需行血管內(nèi)取栓術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)解除血管狹窄。
少數(shù)大面積腦血栓或腦干血栓患者可能遺留嚴(yán)重后遺癥。高齡、合并糖尿病或心腎功能不全的患者恢復(fù)速度較慢,需長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,控制血壓血糖。部分患者因血管條件差或治療延誤,可能出現(xiàn)偏癱、失語等不可逆損傷。
腦血栓患者需堅(jiān)持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測(cè)血壓,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)及吞咽訓(xùn)練,避免長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮。家屬應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)服藥,觀察有無頭暈、肢體無力等復(fù)發(fā)征兆,出現(xiàn)異常立即送醫(yī)。保持樂觀心態(tài)有助于神經(jīng)功能重塑,必要時(shí)可尋求心理咨詢幫助。