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小孩支氣管炎的癥狀表現(xiàn)

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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小孩支氣管炎的癥狀表現(xiàn)主要有咳嗽、咳痰、喘息、發(fā)熱、呼吸急促等。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等因素引起,可通過藥物治療、霧化吸入、氧療、補液、休息等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、咳嗽

咳嗽是小孩支氣管炎最常見的癥狀,早期多為干咳,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)咳痰??人栽谝归g或清晨加重,可能影響睡眠。病毒感染引起的咳嗽通常持續(xù)1-2周,細(xì)菌感染可能延長至2-3周。家長可適當(dāng)抬高孩子頭部,保持室內(nèi)空氣濕潤,有助于緩解咳嗽癥狀。醫(yī)生可能開具小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。

2、咳痰

支氣管炎患兒常出現(xiàn)白色黏液痰,細(xì)菌感染時可能轉(zhuǎn)為黃綠色膿痰。嬰幼兒因咳痰能力差,可能出現(xiàn)痰鳴音或吞咽痰液導(dǎo)致嘔吐。家長可輕拍孩子背部幫助排痰,每日多次少量飲水稀釋痰液。醫(yī)生可能使用氨溴索注射液、糜蛋白酶霧化劑、羧甲司坦口服液等祛痰藥物。痰液黏稠不易咳出時可考慮霧化吸入治療。

3、喘息

部分支氣管炎患兒會出現(xiàn)喘息癥狀,表現(xiàn)為呼吸時發(fā)出哮鳴音,尤其在呼氣時明顯。這是由于支氣管黏膜水腫、分泌物增多導(dǎo)致氣道狹窄所致。輕度喘息可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德混懸液、特布他林霧化液進(jìn)行霧化治療。嚴(yán)重喘息伴呼吸困難需及時就醫(yī),可能需氧療或靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物。

4、發(fā)熱

病毒性支氣管炎患兒體溫多在38℃左右,細(xì)菌感染可能超過38.5℃。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,可伴有畏寒、乏力等癥狀。家長應(yīng)定時測量體溫,體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液。同時保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)減少衣物,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位輔助降溫。持續(xù)高熱不退需警惕肺炎等并發(fā)癥。

5、呼吸急促

支氣管炎可能導(dǎo)致患兒呼吸頻率增快,嬰幼兒每分鐘呼吸超過40次,年長兒超過30次即提示呼吸急促。嚴(yán)重時可見鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。這種情況往往提示病情較重,可能合并支氣管痙攣或肺部感染,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行胸片檢查,并給予氧療、支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等治療。

小孩支氣管炎期間,家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣清新,每日通風(fēng)2-3次,避免冷空氣直接刺激呼吸道。飲食宜清淡易消化,多飲水稀釋痰液,可適量食用梨、白蘿卜等潤肺食物。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。保證充足休息,避免劇烈運動。按醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥。如癥狀加重或出現(xiàn)精神萎靡、拒食、口唇發(fā)紺等情況需立即復(fù)診。恢復(fù)期可適當(dāng)補充維生素C增強免疫力,但需避免人群密集場所以防交叉感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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