慢性肛管直腸炎通常難以徹底根治，但通過規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可以有效控制癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。
多數(shù)患者在接受系統(tǒng)性治療后病情能夠達(dá)到長(zhǎng)期穩(wěn)定。治療重點(diǎn)在于消除炎癥并促進(jìn)黏膜修復(fù)，常用藥物包括美沙拉秦栓劑、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物，有時(shí)會(huì)短期使用氫化可的松注射液控制急性發(fā)作。同時(shí)需排查并處理感染因素，如細(xì)菌感染時(shí)采用諾氟沙星膠囊等抗生素。生活管理同樣關(guān)鍵，保持規(guī)律作息、避免久坐久站、減少辛辣刺激食物攝入有助于降低復(fù)發(fā)頻率。部分患者可能存在免疫調(diào)節(jié)異常，需結(jié)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤片進(jìn)行干預(yù)。
少數(shù)病情復(fù)雜或伴隨克羅恩病等基礎(chǔ)疾病的患者，癥狀可能反復(fù)遷延。這類情況需通過腸鏡定期評(píng)估黏膜病變程度，調(diào)整藥物方案。若形成肛周膿腫或狹窄等并發(fā)癥，可能需手術(shù)引流或狹窄成形術(shù)。長(zhǎng)期炎癥刺激可能增加異型增生風(fēng)險(xiǎn)，但概率較低?；颊呷艉喜⒔箲]或壓力過大，可能通過神經(jīng)免疫機(jī)制影響療效，需要心理疏導(dǎo)配合治療。
患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪意識(shí)，每半年到一年復(fù)查腸鏡，日常記錄排便習(xí)慣變化。飲食上增加水溶性膳食纖維如燕麥、香蕉的攝入，避免過度用力排便。若出現(xiàn)便血加重或腹痛突變更需及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。