一抬頭脖子后面就疼連著腦袋也疼,可能與頸型頸椎病、頸部肌肉勞損、枕神經(jīng)痛、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂或急性頸椎間盤突出癥等因素有關(guān)。
一、頸型頸椎病
頸型頸椎病是頸椎病的早期階段,主要表現(xiàn)為頸項(xiàng)部酸脹疼痛。當(dāng)抬頭時(shí),頸部后方的肌肉、韌帶等軟組織需要維持頸椎穩(wěn)定并完成動(dòng)作,若頸椎已存在退行性改變,如椎間盤水分減少、彈性下降,這些結(jié)構(gòu)在活動(dòng)時(shí)受到的刺激會(huì)加劇,疼痛可向上放射至枕部,引起頭部疼痛。這種情況通常與長(zhǎng)期低頭等不良姿勢(shì)有關(guān)。治療上,急性期需減少頸部活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,并配合頸椎牽引、熱敷等物理治療。
二、頸部肌肉勞損
頸部肌肉勞損是導(dǎo)致該癥狀的常見(jiàn)原因,多由長(zhǎng)時(shí)間維持不當(dāng)姿勢(shì),如伏案工作、低頭使用手機(jī),導(dǎo)致頸后部肌肉如斜方肌、肩胛提肌持續(xù)緊張、痙攣所致。當(dāng)抬頭時(shí),這些已經(jīng)疲勞的肌肉被進(jìn)一步拉伸或收縮,會(huì)引發(fā)明顯的局部疼痛,并可能因肌肉緊張牽拉頭皮筋膜及神經(jīng)末梢,產(chǎn)生放射至頭部的疼痛感。這與肌肉的扳機(jī)點(diǎn)激活有關(guān)。改善的關(guān)鍵在于糾正姿勢(shì),定時(shí)休息并做頸部拉伸,局部可進(jìn)行按摩或熱敷以放松肌肉,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
三、枕神經(jīng)痛
枕神經(jīng)痛是由于枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)受到刺激或壓迫引起的后枕部陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛。當(dāng)抬頭時(shí),頸部后伸可能牽拉或擠壓到從頸椎發(fā)出的這些神經(jīng)根,誘發(fā)或加劇疼痛。疼痛性質(zhì)常為尖銳的刺痛或電擊樣痛,可從頸后向頭頂、耳后放射。病因可能與頸椎退變、頸部肌肉緊張壓迫神經(jīng)或局部受涼有關(guān)。治療需針對(duì)病因,可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、控制神經(jīng)痛,同時(shí)結(jié)合局部熱敷、針灸等方法緩解癥狀。
四、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂
頸椎小關(guān)節(jié)紊亂是指頸椎后方成對(duì)的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)因姿勢(shì)不當(dāng)、輕微外傷等原因發(fā)生微小錯(cuò)位或滑膜嵌頓。在抬頭動(dòng)作中,錯(cuò)位的小關(guān)節(jié)面發(fā)生異常摩擦或碰撞,會(huì)立即引發(fā)頸后部劇痛,并可因刺激鄰近的神經(jīng)或引發(fā)肌肉保護(hù)性痙攣,導(dǎo)致疼痛向頭部放射?;颊叱8械筋i部活動(dòng)受限,在某一個(gè)特定角度疼痛加劇。處理此類問(wèn)題須由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷,可能通過(guò)手法復(fù)位來(lái)糾正關(guān)節(jié)位置,復(fù)位后需佩戴頸托短期固定,并配合微波、超短波等物理治療促進(jìn)炎癥吸收。
五、急性頸椎間盤突出癥
急性頸椎間盤突出癥是指頸椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織突出壓迫神經(jīng)根或脊髓。當(dāng)抬頭時(shí),頸椎后伸可能使突出的髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫加重,從而引發(fā)劇烈的頸后部疼痛,并沿著受壓神經(jīng)的走行放射至頭部,可能伴有上肢麻木、無(wú)力等癥狀。這屬于病理性的嚴(yán)重情況,常由外傷或長(zhǎng)期勞損誘發(fā)。治療需嚴(yán)格休息,避免加重病情的動(dòng)作,并遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物減輕神經(jīng)水腫和疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能需要考慮頸椎間盤微創(chuàng)手術(shù)等介入治療。
出現(xiàn)一抬頭脖子后面就疼連著腦袋也疼的癥狀,首先應(yīng)注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或突然的頸部猛力活動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度合適的枕頭,維持頸椎生理曲度。日??蛇M(jìn)行溫和的頸部拉伸,如緩慢地前后點(diǎn)頭、左右轉(zhuǎn)頭,以增強(qiáng)頸部肌肉力量和柔韌性。如果疼痛持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)手臂麻木、行走不穩(wěn)等情況,應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,通過(guò)頸椎X光、CT或磁共振檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療,切勿自行盲目按摩或扳動(dòng)頸椎,以免造成二次損傷。