小腿骨折可通過臨時(shí)固定、冷敷處理、就醫(yī)檢查、復(fù)位固定和康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。小腿骨折通常由直接暴力、間接暴力、積累勞損、骨質(zhì)疏松和骨骼疾病等原因引起。
一、臨時(shí)固定
小腿骨折后需立即用夾板或硬質(zhì)材料固定患肢，減少骨折端移動(dòng)造成的二次損傷。固定范圍應(yīng)超過骨折處上下關(guān)節(jié)，用繃帶松緊適度捆綁，避免影響肢體血液循環(huán)。固定時(shí)可在骨突部位墊軟布防止壓傷，并保持患肢高于心臟水平以減輕腫脹。臨時(shí)固定能有效緩解疼痛，為后續(xù)醫(yī)療救治創(chuàng)造有利條件。
二、冷敷處理
傷后24小時(shí)內(nèi)對(duì)腫脹區(qū)域進(jìn)行間斷冷敷，每次15-20分鐘，可收縮血管減輕出血和炎癥反應(yīng)。使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹，避免凍傷皮膚。冷敷可配合患肢抬高，能有效控制軟組織腫脹發(fā)展。若皮膚有破損則不宜直接冷敷，需先清潔包扎傷口。
三、就醫(yī)檢查
緊急就醫(yī)進(jìn)行X線攝片或CT檢查，明確骨折類型和移位程度。脛骨骨折可能伴隨腓骨聯(lián)合損傷，表現(xiàn)為局部畸形和異?；顒?dòng)。醫(yī)生會(huì)評(píng)估神經(jīng)血管狀況，排除骨筋膜室綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。
四、復(fù)位固定
根據(jù)骨折情況選擇閉合復(fù)位或手術(shù)復(fù)位，采用石膏托、支具或髓內(nèi)釘?shù)绕餍倒潭?。不穩(wěn)定骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，恢復(fù)骨骼正常力線。固定期間需定期復(fù)查影像學(xué)檢查，觀察骨折愈合情況。
五、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步開展關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力訓(xùn)練，初期進(jìn)行非負(fù)重踝泵練習(xí)，后期增加負(fù)重行走訓(xùn)練?？祻?fù)過程需遵循循序漸進(jìn)原則，配合物理治療改善功能。適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼愈合。
小腿骨折后應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和含鈣豐富的豆制品，多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免吸煙飲酒影響骨骼愈合，遵醫(yī)囑定期復(fù)查?？祻?fù)期注意安全防護(hù)，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，避免過早承重或劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)患肢麻木、劇痛或膚色改變需立即就醫(yī)。良好護(hù)理和規(guī)范治療能有效促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。