懷孕后頭疼頭暈可能與激素水平變化、血壓異常、貧血、睡眠不足、妊娠期高血壓疾病等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整作息、飲食調(diào)節(jié)、補(bǔ)鐵治療、血壓監(jiān)測(cè)、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高可能導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張,引發(fā)搏動(dòng)性頭痛。這種生理性改變通常伴隨孕吐、乳房脹痛等癥狀,無(wú)須特殊治療。建議保持環(huán)境安靜,用溫毛巾敷額頭,避免強(qiáng)光刺激。若頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)視物模糊需及時(shí)就醫(yī)。
2、血壓異常
妊娠早期血管擴(kuò)張可能引起低血壓,表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈?zāi)垦?;中晚期可能出現(xiàn)妊娠高血壓,收縮壓超過(guò)140毫米汞柱時(shí)會(huì)伴隨持續(xù)性頭痛。建議每日定時(shí)測(cè)量血壓,避免突然起身,增加鈉鹽攝入量可改善低血壓癥狀。確診妊娠期高血壓需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片。
3、缺鐵性貧血
孕期血容量增加可能導(dǎo)致血紅蛋白相對(duì)不足,當(dāng)血紅蛋白低于110克/升時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈乏力、面色蒼白等癥狀。可通過(guò)食用豬肝、鴨血等富含鐵的食物改善,必要時(shí)服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
4、睡眠障礙
孕激素作用及胎動(dòng)干擾可能導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降,長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)誘發(fā)緊張性頭痛。建議采用左側(cè)臥位,使用孕婦枕支撐腰背部,睡前飲用溫牛奶有助于改善睡眠。避免服用安眠類藥物,可通過(guò)聽(tīng)輕音樂(lè)、冥想等方式放松身心。
5、妊娠期高血壓疾病
包括子癇前期和子癇,典型表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿伴持續(xù)性頭痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)視物模糊、上腹疼痛。需住院監(jiān)測(cè)并靜脈注射硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐,必要時(shí)終止妊娠。發(fā)病與胎盤缺血、血管內(nèi)皮損傷等因素相關(guān),高齡孕婦及多胎妊娠者風(fēng)險(xiǎn)較高。
孕期出現(xiàn)頭痛頭暈時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,保證每日飲水量2000毫升左右,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量食用核桃、藍(lán)莓等富含不飽和脂肪酸的食物。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免情緒波動(dòng)。若頭痛伴隨噴射性嘔吐、意識(shí)障礙或血壓超過(guò)160/110毫米汞柱,須立即急診處理。