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橈骨遠端骨折怎么恢復

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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橈骨遠端骨折可通過手法復位固定、藥物治療、功能鍛煉、物理治療、手術治療等方式恢復。橈骨遠端骨折通常由跌倒時手掌撐地、直接暴力撞擊、骨質疏松、高能量損傷、病理性骨折等原因引起。

1、手法復位固定

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生會通過牽拉和按壓使骨折端復位,隨后用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復查X線片觀察愈合情況,避免過早活動導致移位。若出現(xiàn)手指麻木、腫脹加重需及時就醫(yī)調整固定松緊度。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進骨痂形成,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片改善骨質疏松。藥物需配合飲食補充蛋白質和維生素D,避免與咖啡、濃茶同服影響吸收。服藥期間出現(xiàn)胃部不適或皮疹應停藥就醫(yī)。

3、功能鍛煉

拆除固定后需循序漸進進行腕關節(jié)屈伸、旋轉訓練,初期可用健側手輔助被動活動,后期逐步增加抗阻練習。每日訓練3-4次,每次10-15分鐘,以輕微疼痛為限。訓練后冰敷15分鐘可減輕腫脹。

4、物理治療

超聲波治療可加速局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解僵硬,電磁場治療能促進成骨細胞活性。每周接受2-3次治療,10次為一療程。治療期間保持皮膚干燥,避免金屬物品接觸治療區(qū)域。

5、手術治療

對于嚴重粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷者,需采用鋼板螺釘內(nèi)固定或外固定架手術。術后2周拆線,6-8周開始部分負重,3個月后根據(jù)愈合情況決定是否取出內(nèi)固定物。手術切口需保持清潔干燥,定期換藥。

恢復期間應保持每日500ml牛奶或等量乳制品攝入,適量進食魚肉、豆制品等富含優(yōu)質蛋白的食物。避免吸煙飲酒及辛辣刺激飲食,防止影響骨折愈合。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹,日?;顒訒r佩戴護腕提供保護。定期復查評估愈合進度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙需及時復診調整康復方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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