女性外陰瘙癢可能由非疾病因素和疾病因素引起,非疾病因素包括衣物刺激、衛(wèi)生習慣不佳、過敏反應等,疾病因素主要包括外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、陰虱病、外陰鱗狀上皮增生等。該癥狀可能表現(xiàn)為局部皮膚黏膜的紅腫、灼熱、脫屑或異常分泌物。
一、非疾病因素
穿著過緊的化纖內(nèi)褲可能導致局部透氣性差,摩擦刺激皮膚引起瘙癢。日常使用堿性過強的清潔產(chǎn)品清洗外陰,會破壞局部酸堿平衡,導致干燥瘙癢。接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等物品中的某些成分可能引發(fā)過敏反應。改善方式包括選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲、用溫水清洗外陰、避免接觸已知過敏原。
二、外陰陰道假絲酵母菌病
外陰陰道假絲酵母菌病通常由假絲酵母菌感染引起,可能與長期使用抗生素、免疫力下降等因素有關,常表現(xiàn)為外陰劇烈瘙癢、白色稠厚凝乳狀分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等,同時保持外陰干燥清潔。
三、細菌性陰道病
細菌性陰道病與陰道內(nèi)菌群失調(diào)有關,多由加德納菌等厭氧菌過度增殖導致,常見癥狀為外陰輕度瘙癢、灰白色稀薄分泌物伴魚腥味。治療需在醫(yī)生指導下使用抗菌藥物,如甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑栓等,并注意避免過度沖洗陰道。
四、滴蟲性陰道炎
滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染所致,主要通過性接觸傳播,典型癥狀包括外陰瘙癢、灼痛、黃綠色泡沫狀分泌物。治療需遵醫(yī)囑采用口服藥物如甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑膠囊等進行全身抗感染治療,性伴侶應同時接受治療以防重復感染。
五、外陰鱗狀上皮增生
外陰鱗狀上皮增生屬于外陰上皮非瘤樣病變,病因尚不明確,可能與局部慢性刺激、自身免疫等因素相關,主要癥狀為外陰頑固性瘙癢、皮膚增厚呈苔蘚樣變。治療需在醫(yī)生指導下使用糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏緩解癥狀,嚴重時可能需激光治療或手術(shù)切除。
出現(xiàn)外陰瘙癢癥狀時,建議每日用溫水清洗外陰,避免搔抓以免皮膚破損感染。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。若瘙癢持續(xù)不緩解、伴有異常分泌物或疼痛,應及時前往婦科就診,通過分泌物檢查明確病因后針對性治療,切勿自行用藥以免延誤病情。