中藥治療灰指甲主要有外用浸泡、涂抹藥膏、口服湯劑、熏蒸療法、聯(lián)合治療等方法?；抑讣自谥嗅t(yī)稱為甲癬，多因濕熱蟲(chóng)毒侵襲或氣血不足導(dǎo)致，需結(jié)合癥狀辨證施治。
1、外用浸泡
選用黃柏、苦參、地膚子等清熱解毒中藥煎湯浸泡患甲。黃柏30克加白醋500毫升煮沸后放涼，每日浸泡病甲20分鐘，有助于抑制真菌繁殖。浸泡后需保持患處干燥，避免交叉感染。孕婦及皮膚破損者慎用。
2、涂抹藥膏
可選用復(fù)方土荊皮酊、癬濕藥水等中成藥外涂。復(fù)方土荊皮酊含土荊皮、蛇床子等成分，每日2次薄涂于病甲表面，需堅(jiān)持使用3個(gè)月以上。涂抹前應(yīng)銼薄病甲以促進(jìn)藥物滲透，但避免損傷甲床。過(guò)敏體質(zhì)者需先做皮試。
3、口服湯劑
氣血兩虛型可用八珍湯加減，濕熱下注型可選萆薢滲濕湯。典型方劑含當(dāng)歸15克、黃芪20克、苦參10克等，水煎服每日1劑，連續(xù)服用4-6周。服藥期間忌食辛辣刺激食物，肝功能異常者須監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶。
4、熏蒸療法
采用蒼術(shù)、百部、花椒等藥材煎煮熏蒸患處。取蒼術(shù)50克加水1000毫升煮沸，利用蒸汽熏蒸病甲15分鐘，每周3次。熏蒸能軟化角質(zhì)增強(qiáng)藥效，但需注意防止?fàn)C傷。糖尿病周圍神經(jīng)病變患者慎用此法。
5、聯(lián)合治療
嚴(yán)重者可配合激光治療或西醫(yī)抗真菌藥物。中藥浸泡后涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏，或口服伊曲康唑膠囊期間配合益氣養(yǎng)血中藥，能提高療效。聯(lián)合治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免藥物相互作用。
治療期間應(yīng)保持足部干燥透氣，每日更換消毒襪子，避免與他人共用鞋襪、指甲剪等物品。建議選擇寬松透氣的鞋子，減少指甲機(jī)械性損傷。若病甲出現(xiàn)紅腫疼痛等感染跡象，或經(jīng)3個(gè)月中藥治療未見(jiàn)改善，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。平時(shí)可適量食用薏苡仁、赤小豆等健脾利濕食材輔助調(diào)理。