耳朵里有東西晃動(dòng)會(huì)響可能由耵聹栓塞、外耳道異物、中耳炎、咽鼓管功能障礙、梅尼埃病等原因引起，可通過清理耳道、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、耵聹栓塞
耵聹積聚過多可能堵塞外耳道，干燥后隨頭部活動(dòng)產(chǎn)生晃動(dòng)異響。伴隨耳悶、聽力下降，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)外耳道炎。需由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除，避免自行掏挖損傷耳道。
2、外耳道異物
昆蟲、小玩具等異物進(jìn)入耳道后移動(dòng)碰撞會(huì)產(chǎn)生響聲，可能伴有疼痛或出血。家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)使用耳內(nèi)鏡配合鑷子或負(fù)壓吸引器取出異物，不可自行處理以免將異物推向深處。
3、中耳炎
化膿性中耳炎導(dǎo)致鼓室積液時(shí)，頭部運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)液氣混合聲。常伴隨耳痛、發(fā)熱，慢性者可能出現(xiàn)鼓膜穿孔?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
4、咽鼓管功能障礙
咽鼓管通氣不良使中耳形成負(fù)壓，耳內(nèi)黏液晃動(dòng)產(chǎn)生聲響，多見于感冒或鼻炎患者。表現(xiàn)為耳悶、自聲增強(qiáng)，可通過捏鼻鼓氣法緩解，必要時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑改善鼻腔通氣。
5、梅尼埃病
內(nèi)耳淋巴液代謝異常導(dǎo)致膜迷路積水，頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)可能誘發(fā)晃動(dòng)感及耳鳴。典型癥狀為旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽力下降，需通過甘油試驗(yàn)確診，治療可選用鹽酸倍他司汀片、利尿劑等藥物控制癥狀。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳，游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。若異響持續(xù)超過3天或伴隨眩暈、耳痛、聽力下降等癥狀，建議盡早就診耳鼻喉科。兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)家長(zhǎng)需特別注意，不可擅自使用滴耳液或嘗試取出異物，以免造成二次損傷。保持耳道干燥清潔，感冒時(shí)及時(shí)治療鼻腔炎癥有助于預(yù)防相關(guān)問題發(fā)生。