血熱型銀屑病可通過(guò)涼血解毒、清熱祛風(fēng)類(lèi)中藥治療，常用方劑有消風(fēng)散、犀角地黃湯、涼血地黃湯、當(dāng)歸飲子、龍膽瀉肝湯等。血熱型銀屑病多因血分蘊(yùn)熱、外感風(fēng)邪或情志失調(diào)導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅斑鱗屑、灼熱瘙癢等癥狀，需在中醫(yī)師辨證后用藥。

1、消風(fēng)散

消風(fēng)散由荊芥、防風(fēng)、牛蒡子等組成，具有疏風(fēng)清熱、除濕止癢功效。適用于血熱型銀屑病初期，皮損以紅斑、丘疹為主伴輕度鱗屑者。該方通過(guò)抑制炎癥因子釋放緩解皮膚灼熱感，需配合外用青鵬軟膏或冰黃膚樂(lè)軟膏增強(qiáng)療效。服藥期間忌食辛辣刺激食物。

2、犀角地黃湯

犀角地黃湯含犀角現(xiàn)用水牛角代、生地黃等成分，擅長(zhǎng)涼血解毒。針對(duì)血熱熾盛型銀屑病，表現(xiàn)為鮮紅斑片、大量脫屑及劇烈瘙癢時(shí)使用?，F(xiàn)代研究證實(shí)其可調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能，改善角質(zhì)細(xì)胞異常增殖。常與復(fù)方青黛膠囊聯(lián)用，脾胃虛寒者慎用。

3、涼血地黃湯

涼血地黃湯以生地黃、赤芍為主藥，側(cè)重滋陰涼血。適用于病程較長(zhǎng)、皮損干燥增厚伴夜間加重的患者。該方能降低血清IL-17水平，減輕血管擴(kuò)張性紅斑。建議配合窄譜中波紫外線(xiàn)照射治療，使用期間出現(xiàn)腹瀉應(yīng)調(diào)整劑量。

4、當(dāng)歸飲子

當(dāng)歸飲子由當(dāng)歸、川芎等組成，具有養(yǎng)血潤(rùn)燥作用。對(duì)于血熱傷陰型銀屑病，表現(xiàn)為紅斑色暗、鱗屑細(xì)薄伴有皮膚皸裂者效果顯著?？赏ㄟ^(guò)改善微循環(huán)促進(jìn)皮損修復(fù)，與郁金銀屑片聯(lián)合使用時(shí)需間隔2小時(shí)服用。孕婦及月經(jīng)過(guò)多者禁用。

5、龍膽瀉肝湯

龍膽瀉肝湯含龍膽草、梔子等成分，主治肝膽濕熱型銀屑病。當(dāng)皮損發(fā)于脅肋、頭皮等部位，伴口苦咽干癥狀時(shí)適用。該方具有調(diào)控JAK-STAT信號(hào)通路作用，服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能，避免與免疫抑制劑同用?？赏馔康てし榆浉噍o助止癢。

血熱型銀屑病患者需保持居住環(huán)境通風(fēng)涼爽，穿著純棉透氣衣物。飲食宜選擇蓮藕、荸薺等涼性食材，避免羊肉、韭菜等發(fā)物。每日用金銀花煎湯外洗可緩解瘙癢，但水溫不宜超過(guò)37℃。規(guī)律作息與情緒疏導(dǎo)對(duì)防止復(fù)發(fā)尤為重要，建議通過(guò)八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。皮損急性期應(yīng)避免搔抓，若出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱需立即復(fù)診調(diào)整方案。