雙眼皮術(shù)后增生可通過局部護理、藥物治療、激光干預(yù)、注射治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。術(shù)后增生可能與瘢痕體質(zhì)、術(shù)后感染、縫合技術(shù)、護理不當、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、局部護理
術(shù)后早期可每日用無菌生理鹽水清潔切口,涂抹硅酮類凝膠如芭克硅膠軟膏,配合減張貼壓迫抑制增生。避免揉搓傷口,外出時使用醫(yī)用防曬霜防止色素沉著。飲食需忌辛辣刺激食物,減少醬油等深色調(diào)味品攝入。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏抑制纖維母細胞增殖,或局部注射復(fù)方倍他米松注射液軟化瘢痕??诜e雪苷片促進創(chuàng)傷修復(fù),聯(lián)合外用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán)。用藥期間需監(jiān)測皮膚變薄等副作用。
3、激光干預(yù)
增生期可采用595nm脈沖染料激光封閉毛細血管,減少瘢痕血供。配合點陣二氧化碳激光刺激膠原重塑,每月治療1次,需3-5次可見明顯改善。治療后需嚴格防曬,避免反黑現(xiàn)象。
4、注射治療
對于頑固性增生瘢痕,可局部注射5-氟尿嘧啶溶液抑制成纖維細胞活性,或注射肉毒毒素減輕切口張力。注射需間隔4周重復(fù)進行,配合壓迫療法效果更佳。孕婦及哺乳期禁用此類治療。
5、手術(shù)修復(fù)
術(shù)后半年以上仍存在明顯增生時,可考慮手術(shù)切除瘢痕組織,采用Z成形術(shù)或W成形術(shù)重新縫合。需選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)生操作,術(shù)后配合電子線照射預(yù)防再次增生。修復(fù)手術(shù)宜在秋冬季節(jié)進行。
術(shù)后3-6個月為增生高發(fā)期,需堅持使用硅酮產(chǎn)品至少半年。拆線后每日熱敷促進消腫,避免長時間用眼疲勞。選擇含維生素E的護膚品輕柔按摩,忌煙酒及光敏性食物。若出現(xiàn)紅腫痛癢加劇需及時復(fù)診,瘢痕體質(zhì)者應(yīng)提前告知醫(yī)生制定個性化方案?;謴?fù)期間保持切口干燥清潔,睡眠時墊高枕頭減輕水腫。