大牙修復(fù)選擇鑲牙或種植牙需根據(jù)牙槽骨條件、咬合需求及經(jīng)濟(jì)預(yù)算綜合判斷:牙槽骨萎縮嚴(yán)重或預(yù)算有限時(shí)鑲牙更適合,牙槽骨條件良好且追求長期穩(wěn)定性時(shí)種植牙更優(yōu)。
鑲牙通過磨小鄰牙作為支撐,利用金屬或全瓷冠橋修復(fù)缺牙,適合多顆連續(xù)缺失或牙槽骨吸收嚴(yán)重的患者。其優(yōu)點(diǎn)在于治療周期短,單次費(fèi)用較低,且對(duì)骨量要求不高;但可能因磨損健康鄰牙導(dǎo)致敏感,長期使用可能出現(xiàn)基牙松動(dòng)或齲壞。種植牙將純鈦人工牙根植入牙槽骨,模擬天然牙的咬合傳導(dǎo),適合單顆或非連續(xù)缺牙且骨量充足者。其優(yōu)勢(shì)包括不損傷鄰牙、咀嚼效率接近真牙、延緩牙槽骨萎縮;缺點(diǎn)是手術(shù)創(chuàng)傷較大,治療周期長達(dá)3-6個(gè)月,且對(duì)骨密度和全身健康狀況要求較高。
從長期維護(hù)角度看,鑲牙需要每5-8年更換修復(fù)體,日常需使用牙線清潔橋體下方;種植牙維護(hù)得當(dāng)可使用10年以上,但需定期復(fù)查種植體周圍炎風(fēng)險(xiǎn)。兩者均需避免咀嚼過硬食物,但種植牙對(duì)飲食限制更少。對(duì)于糖尿病患者或吸煙人群,種植失敗率可能升高,此時(shí)鑲牙可能是更穩(wěn)妥的選擇。
無論選擇哪種修復(fù)方式,建議術(shù)前進(jìn)行全面的口腔檢查和影像評(píng)估,包括曲面斷層片和CBCT檢測骨量。術(shù)后需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用沖牙器清理食物殘?jiān)?,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治和牙周檢查。對(duì)于種植牙患者,戒煙控糖可顯著提高成功率;鑲牙患者應(yīng)定期檢查基牙健康狀況,出現(xiàn)松動(dòng)或疼痛及時(shí)就診。修復(fù)體使用期間如發(fā)現(xiàn)崩瓷、斷裂或種植體周圍紅腫,須立即就醫(yī)處理避免繼發(fā)感染。