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胃底靜脈曲張的癥狀有哪些

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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胃底靜脈曲張主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、貧血、腹部不適和休克等癥狀。胃底靜脈曲張通常由門靜脈高壓引起,可能與肝硬化、門靜脈血栓形成、血吸蟲病等因素有關。

1、嘔血

嘔血是胃底靜脈曲張最典型的癥狀,通常表現(xiàn)為突發(fā)性大量嘔血,血液呈鮮紅色或咖啡色。嘔血可能與曲張靜脈破裂有關,常伴有頭暈、心悸等癥狀。治療上需緊急止血,可遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素、醋酸奧曲肽注射液等藥物,必要時進行內(nèi)鏡下套扎術或組織膠注射治療。

2、黑便

黑便表現(xiàn)為柏油樣大便,是消化道出血的常見表現(xiàn)。胃底靜脈曲張出血量較少時,血液在腸道內(nèi)停留時間較長,經(jīng)消化后形成黑便?;颊呖赡馨橛蟹α?、面色蒼白等癥狀。需及時就醫(yī)檢查,可遵醫(yī)囑使用凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等止血藥物。

3、貧血

長期慢性出血可導致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、乏力等癥狀。貧血程度與出血量及持續(xù)時間有關,嚴重時可出現(xiàn)心悸、氣短等表現(xiàn)。治療上需糾正貧血,可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等補鐵藥物,同時積極治療原發(fā)病。

4、腹部不適

部分患者可出現(xiàn)上腹部隱痛、脹滿感等不適癥狀,可能與門靜脈高壓導致的胃腸道淤血有關。癥狀通常不典型,容易被忽視。需通過胃鏡檢查明確診斷,治療上以控制門靜脈壓力為主,可遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、硝酸異山梨酯片等降低門靜脈壓力的藥物。

5、休克

大量出血時可導致失血性休克,表現(xiàn)為血壓下降、四肢濕冷、意識模糊等癥狀,屬于危急情況。需立即搶救,包括輸血、補液、使用血管活性藥物等,同時盡快進行內(nèi)鏡下止血或手術治療。預防休克的關鍵是早期識別出血癥狀并及時就醫(yī)。

胃底靜脈曲張患者日常需注意飲食調(diào)理,以軟食、易消化食物為主,避免粗糙、堅硬、辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和重體力勞動。嚴格戒酒,控制鈉鹽攝入。定期復查胃鏡,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀時需立即就醫(yī),不可延誤治療時機。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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