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嬰兒腹瀉拉泡沫怎么回事

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陳國棟 消化內科 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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嬰兒腹瀉拉泡沫可能由乳糖不耐受、腸道感染、喂養(yǎng)不當、過敏反應、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),明確病因后針對性處理。

1、乳糖不耐受

嬰兒腸道內乳糖酶分泌不足會導致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵,產生氣體和酸性物質,刺激腸蠕動加快,形成泡沫狀大便。母乳或配方奶喂養(yǎng)的嬰兒均可發(fā)生,表現(xiàn)為腹瀉次數增多、大便呈泡沫狀伴酸臭味。家長可嘗試改用低乳糖配方奶粉,或在醫(yī)生指導下添加乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶滴劑。

2、腸道感染

輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染會破壞腸黏膜屏障,導致腸道滲透壓改變和消化吸收功能障礙。典型表現(xiàn)為水樣泡沫便伴發(fā)熱、嘔吐,嚴重時可出現(xiàn)脫水。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散如思密達、口服補液鹽Ⅲ,細菌性腸炎需用頭孢克肟顆粒等抗生素。

3、喂養(yǎng)不當

過早添加輔食、奶液濃度過高或喂養(yǎng)過量會增加嬰兒胃腸負擔。未充分消化的食物殘渣在腸道內發(fā)酵,產生泡沫狀大便。建議按需喂養(yǎng),6月齡前以母乳或配方奶為主,添加輔食應從單一到多樣,由稀到稠逐步過渡。

4、過敏反應

牛奶蛋白過敏的嬰兒接觸過敏原后,免疫系統(tǒng)激活導致腸黏膜炎癥反應,表現(xiàn)為腹瀉、泡沫便、血絲便等。家長需嚴格回避過敏原,選擇深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,必要時遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。

5、胃腸功能紊亂

嬰兒腸道菌群未完全建立,受涼、環(huán)境變化等因素易引發(fā)腸蠕動異常。大便中混有黏液和氣泡,但嬰兒精神狀態(tài)良好??裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調節(jié)菌群,用溫熱手掌順時針按摩腹部促進排氣。

護理腹瀉嬰兒需注意保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。母乳喂養(yǎng)的母親應避免進食生冷、油膩及易過敏食物。人工喂養(yǎng)者需嚴格消毒奶具,按比例配制奶粉。觀察嬰兒尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過8小時無尿等表現(xiàn)需立即就醫(yī)?;謴推诳蛇m當補充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進腸黏膜修復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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