腰肌勞損疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部注射、康復(fù)訓(xùn)練等方式快速緩解。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期勞損、急性損傷、不良姿勢(shì)、寒冷刺激、腰椎疾病等原因引起。
一、休息制動(dòng)
腰肌勞損急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),采取臥床休息,選擇硬板床并保持腰部放松體位。休息期間避免彎腰提重物、久坐久站等加重腰部負(fù)擔(dān)的行為,通過(guò)減少局部炎癥刺激幫助肌肉組織修復(fù)。建議使用腰托臨時(shí)固定,限制腰部過(guò)度活動(dòng),通常休息24-48小時(shí)疼痛可明顯緩解。
二、物理治療
急性期可采用冷敷減輕炎癥反應(yīng),使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛區(qū)域15-20分鐘。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),采用熱水袋或紅外線理療儀照射腰部。專業(yè)理療包括超聲波治療、中頻電療等物理因子治療,能夠放松緊張肌肉、緩解疼痛癥狀,通常需要連續(xù)治療5-7天。
三、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于解除肌肉痙攣。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛搽劑可直接作用于疼痛部位,通過(guò)皮膚吸收減輕局部炎癥反應(yīng)。
四、局部注射
對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者,醫(yī)生可能建議進(jìn)行局部封閉治療,將利多卡因注射液與糖皮質(zhì)激素混合后注射至壓痛點(diǎn)。這種方法能快速阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo),減輕炎癥反應(yīng),緩解肌肉痙攣。注射治療后需配合休息,避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行同一部位注射。
五、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后應(yīng)逐步進(jìn)行腰部核心肌群訓(xùn)練,如平板支撐、小燕飛動(dòng)作、橋式運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性。拉伸訓(xùn)練包括抱膝觸胸、貓式伸展等動(dòng)作改善肌肉彈性??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn),從低強(qiáng)度開(kāi)始逐漸增加難度,避免訓(xùn)練過(guò)度導(dǎo)致癥狀反復(fù)。
腰肌勞損患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間維持單一姿勢(shì),工作間隙適當(dāng)活動(dòng)腰部。睡眠選擇硬度適中的床墊,冬季注意腰部保暖防止受涼。加強(qiáng)腰背肌鍛煉,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān),搬運(yùn)重物時(shí)使用正確姿勢(shì)。如疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他腰椎疾病,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性治療。合理飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),有助于肌肉和骨骼健康維護(hù)。