皮膚抗過敏藥主要有氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、氯雷他定片
氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,適用于緩解過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等疾病引起的皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。該藥通過選擇性阻斷外周H1受體發(fā)揮作用,不良反應(yīng)較少,但可能引起輕度嗜睡或口干。對藥物成分過敏者禁用,嚴(yán)重肝功能不全患者需調(diào)整劑量。
2、鹽酸西替利嗪片
鹽酸西替利嗪片可有效抑制組胺介導(dǎo)的早期過敏反應(yīng),常用于治療季節(jié)性過敏性鼻炎、濕疹伴發(fā)的皮膚瘙癢。其代謝產(chǎn)物仍具活性,作用時(shí)間較長。妊娠期婦女及6歲以下兒童慎用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
3、地氯雷他定片
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,對H1受體親和力更強(qiáng),適用于12歲以上患者的慢性特發(fā)性蕁麻疹。該藥后可能出現(xiàn)頭痛、疲勞等反應(yīng),與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用時(shí)會(huì)增加血藥濃度,需密切監(jiān)測。
4、依巴斯汀片
依巴斯汀片具有長效抗組胺作用,能顯著改善過敏性皮炎導(dǎo)致的皮膚風(fēng)團(tuán)和血管性水腫。其代謝產(chǎn)物卡巴斯汀同樣具有藥理活性,腎功能損害者需減量使用。避免與紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素同時(shí)服用。
5、咪唑斯汀緩釋片
咪唑斯汀緩釋片兼具抗組胺和抗炎雙重機(jī)制,對日光性蕁麻疹有較好療效。緩釋劑型可維持穩(wěn)定血藥濃度,但可能引發(fā)QT間期延長,心臟病患者使用前需評估心電圖。服藥期間禁止飲用葡萄柚汁。
使用皮膚抗過敏藥期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染;穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激;記錄過敏原接觸史以幫助醫(yī)生調(diào)整用藥方案;急性發(fā)作時(shí)可配合冷敷緩解癥狀;長期反復(fù)過敏者建議進(jìn)行過敏原檢測并采取針對性預(yù)防措施。若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴(yán)重過敏反應(yīng),需立即就醫(yī)處理。