尿急尿頻尿不盡是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的癥狀群，可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病引起。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)大腸桿菌感染。典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿液渾濁，尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)需每日飲水2000毫升以上。
2、前列腺增生
中老年男性因激素水平變化導(dǎo)致腺體增生，壓迫尿道引起排尿障礙。多伴隨夜尿增多、尿線(xiàn)變細(xì)癥狀。直腸指檢可觸及腫大前列腺，超聲顯示體積超過(guò)30毫升。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊和非那雄胺片，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致突發(fā)尿意，每日排尿可達(dá)15次以上。尿動(dòng)力學(xué)檢查顯示膀胱敏感性增高?？蛇x用琥珀酸索利那新片或米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能，配合盆底肌訓(xùn)練每日3組。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致支配膀胱的神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為排尿困難與尿失禁交替出現(xiàn)。需進(jìn)行尿流率測(cè)定和殘余尿檢測(cè)，可使用鹽酸奧昔布寧片改善癥狀，必要時(shí)間歇導(dǎo)尿每日4-6次。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)刺激尿路黏膜引發(fā)反射性尿頻，常見(jiàn)腰部絞痛伴血尿。CT可明確結(jié)石位置，5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng)，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
出現(xiàn)排尿異常癥狀時(shí)應(yīng)記錄每日排尿日記，限制咖啡因及酒精攝入，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，睡前2小時(shí)控制飲水量。若癥狀持續(xù)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，須及時(shí)至泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。老年患者需特別注意排除惡性腫瘤可能，必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡檢査。