右肋骨側(cè)面痛可能與肋軟骨炎、膽囊疾病、肝臟疾病、肋間神經(jīng)痛、外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng),多由反復(fù)勞損或病毒感染引起。表現(xiàn)為局部壓痛、咳嗽或深呼吸時疼痛加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
2、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石可能引發(fā)右側(cè)肋骨下緣放射性疼痛,常伴有惡心、腹脹等癥狀。發(fā)病與高脂飲食、細(xì)菌感染相關(guān)。需進(jìn)行超聲檢查確診,急性發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片解痙,必要時行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
3、肝臟疾病
肝炎、肝膿腫等肝臟病變可能導(dǎo)致肝區(qū)隱痛并向肋骨側(cè)面放射。伴隨乏力、食欲減退等表現(xiàn)。需完善肝功能檢測,病毒性肝炎患者需使用恩替卡韋分散片抗病毒,酒精性肝病需戒酒并配合水飛薊賓膠囊保肝治療。
4、肋間神經(jīng)痛
帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變壓迫神經(jīng)時,可表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛感。皮膚可能出現(xiàn)皰疹樣皮疹。早期可服用加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng),配合甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
5、外傷因素
肋骨骨折或軟組織挫傷會造成局限性疼痛,活動時加劇。需通過X線排除骨折,輕微損傷可通過休息自愈,骨折移位需行肋骨固定帶外固定。
出現(xiàn)右肋骨側(cè)面疼痛時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保持充足休息,飲食宜清淡易消化,限制高脂肪食物攝入。注意觀察疼痛性質(zhì)變化,若持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀,須立即就診消化內(nèi)科或胸外科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練減輕肋間肌緊張,睡眠時選擇患側(cè)朝上臥位緩解壓迫。