帕金森病主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙等運(yùn)動(dòng)癥狀，以及嗅覺減退、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān)，患者需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

1、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森病的典型癥狀之一，多從一側(cè)手部開始，表現(xiàn)為手指搓丸樣動(dòng)作，頻率為4-6次/秒。震顫在安靜時(shí)明顯，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失。情緒緊張或疲勞可能加重震顫癥狀。該癥狀與黑質(zhì)紋狀體通路多巴胺缺乏有關(guān)，可通過左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等藥物改善。

2、肌強(qiáng)直

肌強(qiáng)直表現(xiàn)為肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力增高，呈鉛管樣或齒輪樣僵硬?；颊呖赡芨械郊∪獍l(fā)緊、關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，嚴(yán)重時(shí)影響日?；顒?dòng)如穿衣、翻身。肌強(qiáng)直可能與脊髓反射亢進(jìn)及γ-氨基丁酸能神經(jīng)元功能異常相關(guān)，鹽酸苯海索片、甲磺酸雷沙吉蘭片等藥物有助于緩解癥狀。

3、運(yùn)動(dòng)遲緩

運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森病的核心癥狀，表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)幅度減小和速度減慢。患者可能出現(xiàn)寫字過小征、面部表情減少、語音低沉單調(diào)等癥狀。這種癥狀源于基底節(jié)區(qū)運(yùn)動(dòng)程序啟動(dòng)障礙，鹽酸金剛烷胺片、恩他卡朋片等藥物可幫助改善運(yùn)動(dòng)功能。

4、姿勢(shì)平衡障礙

姿勢(shì)平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期，患者表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、容易跌倒，行走時(shí)身體前傾、步伐小而急促。轉(zhuǎn)身時(shí)需要連續(xù)小步完成，稱為慌張步態(tài)。這種癥狀與前庭-脊髓反射異常有關(guān)，可通過康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合多巴絲肼片等藥物進(jìn)行干預(yù)。

5、非運(yùn)動(dòng)癥狀

非運(yùn)動(dòng)癥狀包括嗅覺減退、快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙、便秘、體位性低血壓等自主神經(jīng)功能障礙，以及抑郁、焦慮等情緒障礙。這些癥狀可能早于運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)，與腦內(nèi)多系統(tǒng)神經(jīng)變性相關(guān)。鹽酸司來吉蘭片、羅匹尼羅片等藥物對(duì)部分非運(yùn)動(dòng)癥狀有改善作用。

帕金森病患者需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，如太極拳、散步等低強(qiáng)度鍛煉有助于維持運(yùn)動(dòng)功能。飲食上可增加富含膳食纖維的食物如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘，適量補(bǔ)充維生素E等抗氧化物質(zhì)。避免高蛋白飲食影響左旋多巴吸收，建議藥物與餐食間隔服用。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化，提供心理支持，定期陪同復(fù)查調(diào)整治療方案。居家環(huán)境需移除障礙物，安裝扶手等防跌倒設(shè)施。