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月經(jīng)后乳房邊緣疼是怎么回事

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李杰 婦科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

月經(jīng)后乳房邊緣疼可能與激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、肋軟骨炎等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部脹痛、刺痛、觸摸疼痛等癥狀,可通過(guò)熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)后體內(nèi)雌激素與孕激素水平迅速下降,可能引起乳腺組織暫時(shí)性充血水腫,導(dǎo)致乳房邊緣出現(xiàn)脹痛或隱痛。這種疼痛通常具有周期性,與月經(jīng)周期關(guān)聯(lián)密切,屬于生理性變化。日常護(hù)理可采取穿戴寬松舒適的內(nèi)衣、避免乳房受壓、進(jìn)行溫和的乳房按摩等方式幫助緩解不適。保持情緒穩(wěn)定、規(guī)律作息也有助于平穩(wěn)激素水平。

二、乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織良性增生與復(fù)舊不全造成的疾病,可能與內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感,疼痛可放射至腋下或肩背部。疼痛常在月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕但可能持續(xù)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊、逍遙丸等中成藥,以疏肝理氣、活血化瘀。定期乳腺檢查是必要的監(jiān)測(cè)手段。

三、乳腺炎

乳腺炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)于哺乳期,但非哺乳期也可能因乳頭破損、免疫力低下等原因發(fā)生,表現(xiàn)為乳房局部紅、腫、熱、痛,可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。若炎癥位于乳房邊緣,則可引發(fā)邊緣部位明顯疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等,同時(shí)可配合局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。

四、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤,其發(fā)生可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊,但若瘤體位置表淺或壓迫周圍組織,也可能在月經(jīng)周期激素影響下引發(fā)乳房邊緣的牽拉痛或脹痛。診斷主要依靠乳腺超聲檢查。對(duì)于較小、穩(wěn)定的瘤體可定期觀察;若瘤體較大、生長(zhǎng)較快或伴有疼痛,可考慮手術(shù)切除,如微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)。

五、肋軟骨炎

肋軟骨炎是肋軟骨與胸骨交界處的非特異性炎癥,疼痛部位靠近乳房邊緣,易被誤認(rèn)為乳房疼痛。其發(fā)生可能與病毒感染、外傷、勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛可能加重。治療以休息、避免負(fù)重、局部熱敷等保守治療為主,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解癥狀。

出現(xiàn)月經(jīng)后乳房邊緣疼,首先應(yīng)進(jìn)行自我觀察,注意疼痛是否與月經(jīng)周期相關(guān),檢查乳房有無(wú)腫塊、皮膚改變或乳頭溢液。日常應(yīng)選擇支撐良好且不過(guò)緊的內(nèi)衣,避免咖啡、濃茶、巧克力等可能影響激素的食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)與良好心態(tài)。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或觸摸到明確腫塊,應(yīng)及時(shí)前往乳腺外科或普外科就診,通過(guò)乳腺超聲、鉬靶等檢查明確診斷,切勿自行用藥延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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