痔瘡可能引發(fā)肛門疼痛、出血、感染及貧血等問(wèn)題,長(zhǎng)期不治療可能加重癥狀或誘發(fā)其他并發(fā)癥。痔瘡的危害主要有局部不適、慢性失血、血栓形成、肛門功能異常、繼發(fā)感染等。
1、局部不適
痔瘡會(huì)導(dǎo)致肛門周圍腫脹、瘙癢和灼熱感,尤其在排便時(shí)疼痛加劇。內(nèi)痔脫出可能引起肛門墜脹感,外痔血栓形成時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。日常需保持肛周清潔,避免久坐久站,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解癥狀。
2、慢性失血
內(nèi)痔出血表現(xiàn)為便后滴血或廁紙染血,長(zhǎng)期反復(fù)出血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。建議增加富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,嚴(yán)重貧血需就醫(yī)檢查血紅蛋白水平,醫(yī)生可能開(kāi)具琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。
3、血栓形成
外痔靜脈叢血栓會(huì)導(dǎo)致肛門突發(fā)紫黑色硬結(jié),伴隨劇烈疼痛和觸痛。急性期可通過(guò)溫水坐浴緩解,若48小時(shí)內(nèi)未消退,需就醫(yī)行血栓剝離術(shù)。預(yù)防血栓需避免便秘和用力排便,可遵醫(yī)囑短期使用地奧司明片改善靜脈回流。
4、肛門功能異常
長(zhǎng)期痔核脫出可能損傷肛門括約肌,導(dǎo)致肛門失禁或分泌物滲漏。Ⅲ-Ⅳ度痔瘡需考慮膠圈套扎術(shù)或痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。術(shù)后需進(jìn)行提肛訓(xùn)練,每日3組每組20次,幫助恢復(fù)肌肉張力。
5、繼發(fā)感染
痔核破潰或術(shù)后創(chuàng)面可能引發(fā)肛周膿腫,表現(xiàn)為紅腫熱痛和發(fā)熱。需及時(shí)使用頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片抗感染,形成膿腫者需切開(kāi)引流。日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,便后可用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴消毒。
痔瘡患者應(yīng)增加膳食纖維攝入,每日飲水超過(guò)2000毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免搬運(yùn)重物或長(zhǎng)時(shí)間如廁,建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血時(shí)須立即就醫(yī),嚴(yán)重痔瘡可能需硬化劑注射或手術(shù)切除治療。孕期痔瘡患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全性高的外用藥膏。