腦梗流口水可通過(guò)藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、體位管理、心理疏導(dǎo)等方式改善。腦梗流口水通常由中樞性面癱、吞咽功能障礙、口腔肌肉控制失調(diào)、腦干損傷、自主神經(jīng)紊亂等原因引起。
1、藥物治療
腦梗后流口水可能與中樞性面神經(jīng)麻痹有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo)，胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)腦代謝，阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。若伴隨吞咽困難，需配合康復(fù)科評(píng)估后使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、康復(fù)訓(xùn)練
針對(duì)口腔肌肉協(xié)調(diào)性下降，可進(jìn)行冰刺激訓(xùn)練增強(qiáng)面部感覺(jué)，吸吮練習(xí)改善唇部閉合能力，發(fā)音訓(xùn)練調(diào)節(jié)舌肌運(yùn)動(dòng)。每日重復(fù)進(jìn)行3-5組，每組持續(xù)10分鐘。
3、飲食調(diào)整
選擇稠粥、果泥等半流質(zhì)食物減少液體滲漏，避免酸性食物刺激唾液分泌。進(jìn)食時(shí)保持坐位前傾姿勢(shì)，小口慢咽，餐后清潔口腔殘留物。
4、體位管理
睡眠時(shí)抬高床頭30度，側(cè)臥偏向健側(cè)減少口水積聚。清醒時(shí)佩戴下頜托帶輔助閉合，每小時(shí)進(jìn)行主動(dòng)吞咽動(dòng)作練習(xí)。
5、心理疏導(dǎo)
因形象改變產(chǎn)生的焦慮可能加重癥狀，可通過(guò)正念減壓訓(xùn)練緩解情緒，家屬應(yīng)避免催促進(jìn)食，鼓勵(lì)使用吸水性圍兜保持衣物干燥。
腦?；颊呷粘Ｐ璞３挚谇粷駶?rùn)但不過(guò)度刺激，使用軟毛牙刷清潔舌苔，定期復(fù)查吞咽功能。冬季注意面部保暖避免冷風(fēng)直吹，康復(fù)期可嘗試鼓腮、吹氣球等面部肌肉鍛煉。若出現(xiàn)嗆咳或發(fā)熱需警惕吸入性肺炎，應(yīng)立即就醫(yī)。