非經(jīng)期出現(xiàn)少量褐色血可能是懷孕的早期表現(xiàn)，也可能是其他原因引起的。主要有先兆流產(chǎn)、排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因。
1、先兆流產(chǎn)
懷孕早期出現(xiàn)褐色分泌物可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，通常伴隨下腹隱痛或腰酸。建議及時(shí)就醫(yī)檢查孕酮水平和HCG翻倍情況，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療，同時(shí)臥床休息避免劇烈活動。
2、排卵期出血
非懷孕狀態(tài)下，排卵期激素波動可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為褐色分泌物。這種情況通常持續(xù)2-3天，量少無不適，可觀察無需特殊處理。若頻繁發(fā)生可檢查性激素六項(xiàng)。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，出現(xiàn)經(jīng)間期出血。表現(xiàn)為褐色分泌物淋漓不盡，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。需通過B超和激素檢查確診，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等。
4、宮頸病變
宮頸炎、宮頸息肉等疾病接觸性出血可能表現(xiàn)為褐色分泌物。通常在同房后出現(xiàn)，可能伴隨白帶增多。需進(jìn)行婦科檢查和TCT篩查，息肉需手術(shù)切除，炎癥可選用保婦康栓或重組人干擾素α2b栓治療。
5、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜異常增生形成的息肉可能導(dǎo)致不規(guī)則出血，B超檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)。較小息肉可先用屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)理，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
建議記錄出血時(shí)間、持續(xù)天數(shù)及伴隨癥狀，避免過度勞累和辛辣刺激飲食。備孕女性可先用早孕試紙檢測，無論結(jié)果如何都建議婦科就診排查原因。日常注意會陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，出血期間禁止同房和盆浴。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，若出血量增加或持續(xù)超過1周需立即就醫(yī)。