性生活后出現(xiàn)尿道刺痛可能與尿道炎、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染有關(guān),也可能由物理刺激或過敏反應(yīng)引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、泌尿系統(tǒng)感染
尿道炎或膀胱炎是常見原因,病原體通過性行為進(jìn)入尿道引發(fā)炎癥。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿頻尿急,部分患者可見尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗生素。治療期間應(yīng)禁止性行為,保持會(huì)陰清潔干燥。
2、物理性刺激
性行為過程中摩擦可能導(dǎo)致尿道黏膜輕微損傷,尤其潤(rùn)滑不足時(shí)更易發(fā)生。表現(xiàn)為短暫性刺痛,無分泌物增多現(xiàn)象。建議增加前戲時(shí)間確保充分潤(rùn)滑,事后及時(shí)排尿沖洗尿道。若48小時(shí)內(nèi)未緩解需排除感染可能。
3、過敏反應(yīng)
對(duì)避孕套材質(zhì)、潤(rùn)滑劑或伴侶體液過敏時(shí),可能出現(xiàn)接觸性尿道炎癥狀。常伴有會(huì)陰部皮疹或瘙癢,避開過敏原后癥狀可自行消退。必要時(shí)可使用氯雷他定片抗過敏,嚴(yán)重者需用糠酸莫米松乳膏局部涂抹。
4、前列腺相關(guān)疾病
男性可能因慢性前列腺炎在性興奮后加重癥狀,疼痛可放射至尿道。伴隨會(huì)陰部脹痛、排尿不暢,需通過前列腺液檢查確診。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等,配合溫水坐浴緩解癥狀。
5、其他病理因素
泌尿系結(jié)石、尿道狹窄等器質(zhì)性疾病也可能在性生活后誘發(fā)疼痛。需通過泌尿系超聲或尿道造影檢查鑒別,結(jié)石患者可使用排石顆粒,尿道狹窄可能需尿道擴(kuò)張術(shù)治療。
日常應(yīng)注意性衛(wèi)生,事前事后清潔外陰,避免使用刺激性洗劑。多飲水增加尿量沖洗尿道,建議每日飲水量達(dá)到2000毫升。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。如反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診排查復(fù)雜性感染或特殊病原體感染。女性患者需注意與陰道炎的鑒別診斷,必要時(shí)需伴侶同治。