肩痛手臂痛可能與肩周炎、頸椎病、肌腱炎、肩袖損傷、心絞痛等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、麻木無力等癥狀。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性病變引起的炎癥，多與長期勞損或受涼有關(guān)。疼痛常放射至手臂，夜間加重，伴隨肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物，配合熱敷和康復(fù)訓(xùn)練。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致肩臂放射性疼痛，伴隨手指麻木。發(fā)病與長期低頭或頸部外傷相關(guān)。建議通過頸椎牽引、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
3、肌腱炎
肩部肌腱過度使用或急性損傷可引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為抬臂時(shí)劇痛，局部壓痛明顯。常見于運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者。治療需減少活動(dòng)，使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，必要時(shí)局部注射糖皮質(zhì)激素。
4、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多由外傷或退變導(dǎo)致，典型癥狀為夜間痛和上舉無力。磁共振檢查可確診。輕度損傷可通過鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)縫合。
5、心絞痛
心肌缺血可能引起左側(cè)肩臂牽涉痛，常伴隨胸悶氣短。冠心病患者需警惕此類不典型癥狀。確診后應(yīng)使用硝酸甘油片急救，長期服用阿托伐他汀鈣片控制血脂。
日常應(yīng)注意避免肩部過度負(fù)重，睡眠時(shí)選擇合適枕頭高度防止頸椎受壓。急性期疼痛可使用冰敷緩解腫脹，慢性期建議進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、爬墻等康復(fù)訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，有助于骨骼肌肉健康。