第二次剖腹產(chǎn)更疼可能與瘢痕組織粘連、麻醉效果減弱、子宮收縮增強(qiáng)等因素有關(guān)。剖腹產(chǎn)術(shù)后疼痛程度因人而異，通常與手術(shù)操作、個(gè)體痛閾差異、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。

剖腹產(chǎn)術(shù)后腹腔內(nèi)可能形成瘢痕組織粘連，二次手術(shù)時(shí)分離粘連會(huì)增加組織損傷和牽拉痛感。既往手術(shù)導(dǎo)致的神經(jīng)末梢敏感化可能使痛覺(jué)傳導(dǎo)增強(qiáng)，部分產(chǎn)婦對(duì)麻醉藥物的耐受性提高也可能影響鎮(zhèn)痛效果。子宮經(jīng)歷多次妊娠后肌纖維彈性下降，術(shù)后宮縮時(shí)缺血缺氧程度加重，可能引發(fā)更明顯的痙攣性疼痛。

少數(shù)情況下，緊急剖腹產(chǎn)或術(shù)中并發(fā)癥如大出血會(huì)加劇疼痛，胎盤(pán)植入等特殊情況可能延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間并增加組織創(chuàng)傷。既往存在慢性盆腔疼痛或子宮內(nèi)膜異位癥的產(chǎn)婦，術(shù)后疼痛感知可能更為明顯。

建議術(shù)前與醫(yī)生充分溝通疼痛管理方案，術(shù)后早期使用鎮(zhèn)痛泵聯(lián)合多模式鎮(zhèn)痛。保持切口清潔干燥，采用半臥位減輕腹部張力，盡早下床活動(dòng)預(yù)防粘連。注意觀察惡露性狀與宮縮強(qiáng)度，出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。